Что такое дисфагия и как ее лечить

Дисфагия



Дисфагия – затрудненное глотание, является симптомом заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Дисфагия, даже эпизодическая, а особенно часто повторяющаяся и тем более постоянная, требует обращения к врачу и проведения тщательной диагностики, так как заболевания, при которых она проявляется, весьма серьезны.

Оглавление:

Причины дисфагии

В зависимости от вызывавшей ее причины, дисфагия может быть:

  • Истинной;
  • Функциональной, когда механических препятствий процессу глотания нет, а есть лишь расстройства нервной системы;
  • Вызванной органическими поражениями, когда имеются заболевания верхнего отдела ЖКТ или соседних с ним органов, препятствующие прохождению пищевого комка.

Наиболее частой причиной дисфагии являются именно заболевания пищевода, создающие механические препятствия продвижению пищевого комка. Такое состояние называется дисфагией пищевода. Причины дисфагии пищевода следующие: язва пищевода, эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода), стриктура пищевода – рубцовое посттравматическое сужение пищевода, опухоль пищевода.

Кроме того, причиной дисфагии могут быть заболевания соседних с пищеводом органов, при которых происходит его сдавление. Например, грыжа пищеводного отдела диафрагмы, узловой зоб, аневризма аорты, опухоль средостения и т.п.

Симптомы дисфагии

Истинная дисфагия, нарушение собственно глотания, то есть продвижения пищевого комка из полости рта в глотку, возникает при поражении нервных центров, управляющих актом глотания, в результате чего этот слаженный процесс дисбалансируется, и содержимое пищевого комка при попытке его проглотить попадает не в пищевод, а в дыхательные пути – носоглотку, гортань, трахею. В результате происходит спазм дыхательных путей, вплоть до удушья, возникает сильный рефлекторный кашель.



Функциональная дисфагия возникает при функциональных расстройствах нервной системы – повышенной возбудимости, неврозах и т.п. В этом случае симптомы дисфагии проявляются эпизодически, как правило, их провоцирует какой-либо один или несколько видов пищи (твердая, жидкая, острая и т.д). При этом пищевой комок обычно не попадает в дыхательные пути, но глотание затруднено, и продвижение его по пищеводу сопровождается неприятными и болезненными ощущениями.

При дисфагии пищевода сам акт глотания не нарушен, но прохождение пищевого комка сопровождается болью в верхней части живота, изжогой, иногда отрыжкой. Появляется неприятный привкус во рту, наблюдается регургитация – забрасывание содержимого желудка в глотку и полость рта. Регургитация усиливается при наклонном положении тела, а также во время сна, особенно если прием пищи был менее чем за два часа до сна. Симптомами дисфагии при эзофагите могут быть охриплость голоса, повышенное слюнообразование и удушье. Дисфагия пищевода чаще вызывается твердой пищей, ее отличительной особенностью является то, что запивание водой облегчает процесс, и при приеме жидкой или кашицеобразной пищи симптомы дисфагии менее выражены, хотя дисфагия пищевода при эзофагите может возникать и при приеме жидкостей.

Диагностика дисфагии

Поскольку дисфагия — симптом заболевания, а не самостоятельная болезнь, необходима тщательная диагностика для выявления заболевания, ставшего причиной дисфагии. Вначале проводят гастроэнтерологическое обследование, основным методом которого в данном случае является ФГДС – фиброгастродуоденоскопия, эндоскопическое исследование, позволяющее рассмотреть слизистую оболочку верхней части желудочно-кишечного тракта и выявить имеющуюся патологию. При обнаружении опухоли или язвы проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием, а при обнаружении признаков эзофагита берут содержимое пищевода для бактериологического посева, с целью выявления возбудителя.

В том случае, если с помощью гастроэнтерологического обследования причина дисфагии не была обнаружена, проводят неврологическое обследование, выявляя пораженную нервную структуру.

Лечение дисфагии

Лечение дисфагии сводится к применению местных средств, облегчающих ее симптомы, так как основные терапевтические меры принимаются по отношению к тому заболеванию, которое послужило причиной дисфагии.



Часто лечение состоит в неотложной помощи при возникновении острых симптомов дисфагии. Так, в случае истинной дисфагии необходимо в первую очередь тщательно очистить дыхательные пути от попавшей в них пищи, следя за тем, чтобы пациент не задохнулся. Дальнейшее лечение дисфагии истинной проводится в стационаре, в тяжелых случаях пища и вода вводятся в пищевод через трубку.

Неотложное лечение дисфагии, вызванной воспалением пищевода, состоит в приеме антацидных алюминийсодержащих средств (снижающих кислотность, т.н. «лекарства от изжоги» типа Фосфалюгеля, Альмагеля и т.п.) или приеме шипучей таблетки Зантака, растворенной в стакане воды. Последующее лечение дисфагии состоит в лечении эзофагита.

При дисфагии пищевода необходимо соблюдение определенных правил пищевого поведения и диеты. Так, рекомендуется дробное питание небольшими порциями (не менее 4 раз в день), пища не должна быть сухой и жесткой, ее нужно тщательно пережевывать. Запрещены приемы пищи наспех и всухомятку. После еды необходимо в течение 1,5-2 часов избегать наклонов вперед, чтобы избежать регургитации. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.

Если у пациента дисфагия пищевода, его рацион должен состоять из легкой для переваривания пищи: овощи, сваренные или приготовленные на пару, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, причем предпочтение нужно отдавать белому мясу, исключается пища жирная, жареная и копченая, а также острая и пряная. Запрещены фаст-фуд и все виды шипучих напитков, а также крепкие чай и кофе. Алкоголь исключается полностью. Грубой растительной клетчатки также следует избегать. Рекомендованы молочные и кисломолочные продукты, вообще предпочтение нужно отдавать молочно-растительной диете, с добавлением слизистых супов и каш.

Видео с YouTube по теме статьи:



Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Нужно все же выяснить причину такого состояния. Либо узнать у врачей там, где вас лечили, либо пройти обследование в другом месте.

Обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выяснить причину такого состояния.

Бывает нейрогенная дисфагия, т.е. по причине поражения нервов, и психогенная — вызванная психическими факторами (сильным стрессом, например). Обратиться нужно к неврологу, чтобы исключить поражение нервной системы, которое могло бы привести к дисфагии. Если с этой стороны все в порядке, возможно, потребуется помощь психотерапевта.

Олег, вам нужно обратиться к логопеду за помощью. Этот специалист помогает не только речь восстанавливать, но также и функцию глотания.



Сделайте КТ пищевода. И биопсию.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.



Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.



Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Признаки и методы лечения дисфагии пищевода

Дисфагия пищевода — затруднение или невозможность проглотить пищу или жидкость. Весь вопрос в том, чем может быть вызвано такое состояние и как с ним бороться?

Что такое пищевод?

Длина пищевода составляет около 25 см. Это мышечный орган, который проходит сквозь ножку диафрагмы и заканчивается в брюшной полости. Он состоит из мышечного и подслизистого слоев. В последнем имеется лимфатическое сплетение и слизистые железы. У пищевода нет серозной оболочки. Нижний пищеводный сфинктер имеет длину 4 см. Он несколько отличается от соседних участков, которые покрыты гладкой мускулатурой.

Симптомы дисфагии — это боль при проглатывании (одинофагия), комок в горле (истерический комок) и невозможность проглатывания с ощущением застаивания пищи или жидкости в пищеводе. Симптомы ротоглоточной дисфагии — невозможность или затрудненность продвижения пищи к задней части глотки, то есть нарушение начального этапа глотания. Этот процесс может нарушаться в связи с изменениями в просвете пищевода либо вследствие болей или из-за нервно-мышечных нарушений. При лузорической дисфагии пищевод сдавливается не снаружи, а извне. Диагностировать его можно при помощи артериографии.

Чаще всего этот недуг поражает людей пожилого возраста, обычно старше 60 лет. Клиническое течение болезни зависит от того, какая патология лежит в его основе. Если это образования злокачественного характера, то болезнь будет прогрессировать, это характерно и для доброкачественных опухолей. В то время как при нарушениях анатомического характера недуг может много лет находиться в стабильном состоянии.



Симптоматические проявления

Самым частым симптомом дисфагии пищевода можно назвать кашель, который начинается у человека, глотающего пищу. Кашель не дает проглотить еду и она выталкивается через рот (нос) больного. С жидкостью дело обстоит еще сложнее. Несильный кашель сопровождается булькающим голосом и отеком слизистой. Попадание пищи из ротовой полости в нос, слюнотечение, ощущение, что пища застряла в середине шеи, невозможность дышать — все это симптомы орофарингеальной дисфагии.

Механическая эзофагеальная дисфагия не сопровождается нарушением работы дыхательных путей. Ее симптомы — затруднения при проглатывании — присутствуют не всегда, а появляются эпизодически. Чаще всего больные стараются запивать водой застревающие куски пищи. Но если эзофагеальная дисфагия возникла из-за нарушения двигательной функции пищевода, то затруднения при проглатывании касаются как твердой, так и жидкой пищи. Для таких больных характерны срыгивания и повторное проглатывание.

Почему возникает?

Одной из причин возникновения этого заболевания является поражения ЦНС (болезнь Паркинсона, инсульты, болезнь Вильсона, опухоли, врожденные заболевания ЦНС и т. д.). Болезнь могут спровоцировать и недуги периферической нервной системы (ботулизм, полиомиелит, сахарный диабет). Нередко к дисфагии приводят мышечные заболевания, токсины, поражения глотки и полости рта, воспалительные патологии, травмы и сдавливание пищевода извне.

Если какое-либо образование сдавливает пищевод или сужает его просвет, то это тоже осложняет прохождение пищи и является причиной возникновения дисфагии. Около трети злокачественных поражений пищевода — это плоскоклеточный рак. Две трети случаев приходятся на аденокарценому. Саркома тоже приводит к дисфагии. Что касается доброкачественных новообразований, то они встречаются редко.

Диагностика дисфагии

Врач должен выяснить, в какой части пищевода возникает нарушение, сопровождается ли глотание болевым синдромом, есть ли кашель и изжога, насколько пациент теряет в весе, как долго длится приступ. Доктора должна интересовать консистенция пищи, которая способна вызвать дисфагию, если у пациента есть еще какие-то сопутствующие заболевания. Необходимо будет провести обследование глотки на предмет воспаления, проверить состояние щитовидной железы, выяснить, не страдает ли больной кардиомегалией, не отклонена ли трахея.



При необходимости следует сделать рентгенографию. Не лишней будет и эндоскопия, которая даст возможность детально осмотреть просвет пищевода, слизистую и верхние отделы двенадцатиперстной кишки. Если есть подозрение на нарушение моторики пищевода, то пациенту будет рекомендовано провести пищеводную манометрию. При ее проведении можно оценить работу верхнего и нижнего сфинктеров, а также проследить за перистальтикой пищевода.

Дисфагия приводит к аспирации в трахею, вследствие чего может возникнуть воспаление легких, которое со временем перейдет в хроническую стадию. Болезнь опасна недостаточным питанием и потерей веса.

Лечение дисфагии

Безусловно, лечение дисфагии зависит от причины ее возникновения. Если болезнь была спровоцирована расстройствами нервной системы, то больному требуется внимание и уход во время приема пищи. Необходимо контролировать консистенцию еды, положение тела пациента, нужно следить за частотой глотания, за порциями пищи. Таким больным не рекомендуется чай, острая или кислая пища, противопоказан кофе и алкоголь. Желательно, чтобы после трапезы пациент в течение 3 часов не принимал горизонтальное положение. Если же болезнь является следствием системного заболевания, то лечить нужно его.

При острых симптомах дисфагии нужно срочно освободить дыхательные пути от пищи и жидкости и внимательно следить за тем, чтобы у больного не наступила асфиксия. Далее лечить болезнь нужно стационарно, в особо тяжелых случаях еду и питье вводят через трубку.

Если дисфагия появилась в результате развития процессов воспалительного характера, то лечение проводится алюминийсодержащими препаратами, которые снижают кислотность. Лечение дисфагии, которая сопровождается гипермоторикой пищеварительного тракта, основано на приеме спазмолитиков. Если медикаментозное лечение не помогает, то больному назначается операция. Органическую дисфагию лечат либо стимулирующими, либо затормаживающими мышцы препаратами. При грыжах пищевода в качестве терапии назначают операционное вмешательство, а если болезнь носит бактериальный характер, то лечение начинают с определения и лечения инфекции.



Кроме препаратов для лечения дисфагии применяют диеты и правила приема пищи. Питаться лучше дробно, порции должны быть небольшими, жесткую и сухую пищу лучше исключить, пережевывать еду надо долго и тщательно. Всухомятку и быстро кушать запрещено. Два часа после еды не рекомендуется нагибаться вперед. Заключительный прием пищи должен быть не позднее чем за 2 часа до сна. Диетологи советуют легкую пищу. Подойдут овощи, приготовленные на пару, постная рыба, птица, белое мясо. Жирное, копченое и жареное из рациона лучше исключить, также стоит избегать пряной и острой пищи. Шипучие напитки, фастфуд, кофе и крепкий чай тоже запрещены для страдающих дисфагией пищевода. Нельзя употреблять в пищу грубую клетчатку. Лучше всего для таких пациентов подходят каши, слизистые супы, растительные и молочные продукты.

Народные средства для лечения дисфагии

Народные целители рекомендуют страдающим дисфагией до приема пищи принимать целебный отвар. Его состав: 25 г шишек хмеля, 20 г листьев розмарина, 25 г листьев перечной мяты, 20 г травы зверобоя, 25 г листьев мелиссы, 30 гр корня валерианы. Все ингредиенты хорошо измельчить и перемешать, столовую ложку залить стаканом кипятка, дать настояться 2 часа, процедить. Пить по четверти стакана за полчаса до еды 3 раза в день.

За 10 мин до еды можно принимать 15 капель настойки красавки. В качестве антиспазматического средства можно употреблять отвар 15 г корня крестовника, 20 г травы эфедра и 20 г травы пустырника. Измельченные и перемешанные травы залить на 3–4 часа холодной водой, потом довести до кипения, процедить и принимать за 10 мин до еды по паре столовых ложек.

После приема пищи через час-два можно выпить сироп. 5 ст. л. подорожника полчаса кипятить, остудить, добавить чайную ложку семени сельдерея,г меда, снова прокипятить и процедить.

Облегчают симптомы дисфагии льняное семя и плоды аниса, взятые в равных долях, мед и вода. Все прокипятить, процедить и пить вместо воды.



Перед сном можно сделать клизму. На литр крепкого черного чая берут отвар из 3 ст. л. ромашки на литр воды.

Массаж и водолечение

Больным дисфагией показан общий массаж. Особенно полезно воздействовать на зоны шеи, груди и спины. Лучше проводить массаж по середине грудины, по спинномозговым сегментам и по межреберью. Водные процедуры также придают положительную динамику при лечении дисфагии. Теплые ванны с хвоей, влажные укутывания, грудные компрессы — все это будет хорошим подспорьем в лечении болезни.

Профилактика недуга заключается в следующих мероприятиях: своевременное диагностирование и лечение; сбалансированное питание, подразумевающее отказ от жирной, жареной, консервированной и слишком горячей пищи, фастфуда, шипучих напитков, курения, алкоголя, введение в рацион овощей, фруктов, зелени.

Источник: http://kiwka.ru/pishhevod/disfagiya.html

Лечение дисфагии

Причины возникновения дисфагии

Дисфагия — это расстройство глотательного акта. Патологическое состояние заключается в невозможности осуществить глотательный акт или в ощущении боли во время такового. Процесс глотания может нарушаться на различных этапах прохождения пищевого комка по направлению к желудку, в зависимости от чего различают ротоглоточную и пищеводную дисфагию.

Симптоматика дисфагии заключается в болевых ощущениях при глотании, при приеме пищи человек закашливается, а сама пища часто попадает в носоглотку и может возвращаться обратно через нос или рот. Больной испытывает обильное слюноотделение, чувство удушения, часто изжогу. Продолжающаяся длительное время дисфагия — это не просто неприятное ощущение и дискомфорт, это невозможность получить питательные вещества, а потому состояние является поводом для обращения к специалисту для тщательного обследования с целью установить причину нарушения. Причиной возникновения дисфагии может быть:


  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания лимфатических узлов;
  • заболевания органов заднего средостения;
  • заболевания позвоночника и различных групп мышц;
  • нарушения метаболизма;
  • онкологические заболевания и опухолевые поражения;
  • значительное увеличение размеров селезенки иди печени;
  • травматические состояния различного генеза, глотание инородных тел;
  • термические и химические ожоги полости рта и глотки;
  • нарушения нервной регуляции функций глотки и пищевода;
  • острые и хронические воспаления глотки и гортани;
  • спазм устья пищевода, дивертикулы пищевода;
  • язвы и эзофагиты.

Как лечить дисфагию?

Лечение дисфагии начинается с установления ее причины и заключается в устранении основного заболевания. В преобладающем числе случаев происходит в условиях медицинского стационара, поскольку больной нуждается в постоянном медицинском наблюдении и искусственном введении питательных веществ, например, посредством капельниц. Первоочередной целью является восстановление глотательной функции и предотвращение осложнений, но незамедлительно необходимо предпринимать меры лечения основного заболевания и устранения агрессивных факторов.

Коррекция моторных нарушений, в которой часто и заключается лечение, может производиться стимулирующими или тормозящими моторику средствами. Среди них прокинетики, домперидон, антихолинергические средства, блокаторы кальциевых каналов, миотропные спазмолитики, пролонгированные нитраты.

Неэффективность консервативных методик определяет необходимость проведения оперативного вмешательства, миотомии.

Лечение непременно дополняется рекомендациями по тщательному пережевыванию пищи, обычно применима диета №1. Кроме того, пациенту разъясняется суть его заболевания, модифицируются любые психологические изменения, провоцирующие дисфагию. Уместно назначение антидепрессантов и психотерапии, больным со спастическими расстройствами показаны релаксанты гладкой мускулатуры, инъекции ботулотоксина, пневматическая дилатация.

С какими заболеваниями может быть связано

  • Ахалазия пищевода
  • Болезнь Паркинсона
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Дивертикулы пищевода
  • Инсульт
  • Невроз
  • Нервно-мышечные расстройства
  • Онкологические заболевания
  • Острые и хронические воспаления глотки и гортани
  • Рассеянный склероз
  • Склеродермия
  • Спазм пищевода
  • Травмы позвоночника
  • Эзофагиты

Лечение дисфагии в домашних условиях

Лечение дисфагии крайне редко проводится в домашних условиях, однако и в этом случае необходим тщательный контроль состояния больного медицинским работником.

Какими препаратами лечить дисфагию?

  • Атропин
  • Бускопан
  • Гастроцепин
  • Домидон
  • Метацин
  • Метоклопрамид
  • Мотилиум
  • Мотинол
  • Моторикум
  • Никошпан
  • Перилиум
  • Платифиллин

Лечение дисфагии народными методами

Народная медицина не предлагает эффективных методов восстановления глотательной функции, а потому дисфагия является поводом для незамедлительного обращения за профессиональной медицинской помощью.



Лечение дисфагии во время беременности

В период беременности такое состояние как дисфагия легче предотвратить, нежели заниматься его лечением. Если же это не удалось, важно все процедуры для лечения дисфагии проходить под наблюдением квалифицированного специалиста, осведомленного о положении пациентки.

К каким докторам обращаться, если у Вас дисфагию

Лечение других заболеваний на букву — д

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Online-консультации врачей

Консультация невролога

Консультация невролога

Консультация гинеколога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/treatment/117/



Cимптомы дисфагии. Причины развития. Как лечить заболевание?

Навигация по статье arrow_downward

Что такое дисфагия?

Дисфагия – это нарушение процесса глотания. Страдающие дисфагией люди испытывают боль при попытке проглатывания твердой пищи, жидкости и даже слюны, а в некоторых случаях вообще не способны это сделать.

Каковы симптомы дисфагии?

При дисфагии люди сталкиваются со следующими симптомами:

  • Боль при глотании
  • Затрудненное дыхание
  • Ощущение, будто бы что-то застряло в горле
  • Откашливание пищи
  • Рвотные позывы при глотании
  • Неприятный запах изо рта
  • Слюнотечение
  • Потеря веса
  • Частая изжога
  • Обезвоживание
  • Вдыхание пищи (аспирация), приводящее к легочным инфекциям вроде пневмонии.

Причины и факторы риска

Каковы причины развития дисфагии?

Дисфагия может развиться в любом возрасте, но чаще она встречается у пожилых людей. Причиной дисфагии могут стать различные факторы, а именно:

Неправильный прием пищи



Если вы едите слишком быстро, заглатываете большие куски, употребляете пищу в лежачем положении или не запиваете ее достаточным количеством жидкости, все это может привести к дисфагии. Также частой причиной развития этого нарушения становится невозможность нормального пережевывания пищи ввиду больных десен, а также отсутствующих или искусственных зубов.

Нервные и мышечные расстройства

У людей с инсультом, болезнью Паркинсона, множественным склерозом, мышечной дистрофией или тяжелой миастенией могут наблюдаться проблемы с глотанием. Все эти болезни могут нарушить функционирование нервов и мышц пищевода (трубки, соединяющей ротовую полость с желудком), из-за чего еда проходит по нему слишком медленно или вообще застревает.

Нарушения работы пищевода

Такие нарушения, как кислотный рефлюкс, могут повредить пищевод и спровоцировать формирование рубцовой ткани, которая, в свою очередь, сужает просвет пищевода и часто приводит к дисфагии.



Определенные формы рака, а также увеличенная щитовидная железа или сердце оказывают излишнее давление на пищевод, вызывая дисфагию.

Как врач диагностирует дисфагию?

Врач задаст ряд вопросов о ваших симптомах. Скорее всего, он захочет узнать, проглатывание каких именно видов пищи и напитков вызывает у вас проблемы, а также испытываете ли вы при этом боль и насколько часто вы сталкиваетесь с изжогой. Кроме того, он наверняка спросит, случались ли у вас кровавые кашель или рвота. Если в результате врач придет к выводу, что у вас дисфагия, он может назначить дополнительные анализы для выявления ее конкретных причин.

Вам могут назначить обследование с глотанием бариевой взвеси, в рамках которого вы пьете жидкость, содержащую небольшое количество бария, после чего врачи при помощи рентгена отслеживают траекторию его проникновения в организм. Эта процедура четко показывает, блокирует ли что-то пищевод, либо же причина дисфагии заключается в чем-то еще.

Также вам может быть назначена эндоскопия, при которой врач вводит тонкую трубку с камерой и подсветкой на конце в пищевод, желудок и частично — в тонкий кишечник. Кроме того, он может взять биопсию (маленький образец ткани) для исследования на предмет рака или прочих возможных причин дисфагии. Скорее всего, вам дадут седативный препарат, чтобы вы чувствовали себя более расслабленно и комфортно во время обследования, а также обезболят горло во избежание неприятных ощущений при введении трубки.

Как лечится дисфагия?

Лечение дисфагии напрямую зависит от причины ее возникновения.



Если таковой является неправильный прием еды, скорее всего, вас обучат правильно питаться, а именно тщательно разжевывать пищу и запивать ее большим количеством воды. Также вам, возможно, придется менять положение тела при глотании, но в большинстве случаев подобные техники ограничиваются наклоном головы под другим углом.

Врач может составить перечень продуктов и блюд, которые вам будет проще проглотить. Возможно, вам порекомендуют упражнения для укрепления участвующих в глотании мышц (язык и пищевод).

Иногда для лечения причины дисфагии применяются препараты. К примеру, если таковой является изжога, врач назначит прием антацидов перед каждым употреблением пищи. Если дисфагию вызвали мышечные проблемы, для расслабления мышц горла и облегчения процесса глотания применяется препарат под названием ботулотоксин.

Наконец, если просвет пищевода блокируется опухолью или иным образованием, для решения данной проблемы может потребоваться операция.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Могу ли я внести какие-либо изменения в образ жизни, которые бы предотвратили развитие дисфагии?
  • Существуют ли препараты для лечения дисфагии, и есть ли у них побочные эффекты?
  • Понадобится ли мне операция? Существуют ли альтернативы?
  • Является ли дисфагия симптомом другого заболевания?
  • Вы научите меня техникам глотания и упражнениям, облегчающим дисфагию?

Подборка релевантных материалов

Ночные кошмары и ночные ужасы

Ночные кошмары — это страшные сны. Время от времени они случаются у всех детей. В большинстве случаев ночные кошмары проявляются на поздней фазе сна между 4 и 6 часами ночи.

Папилломавирус человека

Папилломавирус человека — это распространенное вирусное заболевание, передающееся половым путем. Во многих странах оно возглавляет перечень наиболее часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем.


Адгезивный капсулит

Адгезивный капсулит часто называют синдромом «замороженного плеча». Он возникает при воспалении плечевого сустава, которое приводит к образованию рубцовой ткани.

Вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз — это заболевание, вызванное дрожжевым грибком Кандида белая (Candida albicans). Кандидоз является настолько распространенным заболеванием, что по статистике с ним хотя бы раз обязательно столкнуться 3 из 4 женщин

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это легкая инфекция влагалища, вызываемая определенным типом бактерий.

Цирроз печени и портальная гипертензия

Портальная гипертензия является основным осложнением цирроза печени. Ваше тело переносит кровь в вашу печень через крупный кровеносный сосуд, называемый портальной веной. Цирроз замедляет поток крови и повреждает портальную вену. Это вызывает высокое кровяное давление, известное как портальная гипертензия.

Источник: http://mojdoktor.pro/health/e/131/



Дисфагия пищевода: симптомы, принципы диагностики и лечения

Возникновение дисфагии пищевода, сопровождающейся эпизодическим или многократным появлением ощущений дискомфорта при акте глотания (попытках проглотить слюну, комок пищи или воздух), всегда должно становиться поводом для обращения за врачебной помощью. Ведь в ряде случаев эта патология вызывается опасными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения. Специалисты выделяют несколько видов такого состояния, оно может вникать вследствие самых различных причин.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, проявлениями, методиками диагностики и лечения дисфагии пищевода. Эта информация поможет понять суть этой патологии, и вы примете верное решение о необходимости обращения к врачу для начала борьбы с нею.

Немного о физиологии глотания

Глотание является рефлекторным актом, который обеспечивает поступление пищевого комка изо рта в пищевод. Он состоит из таких фаз:

  • ротовая – обеспечивается деятельностью коры головного мозга, посылающей импульсы к глотательному аппарату, и гарантирует продвижение пищевого комка за передние небные дужки;
  • глоточная – является непроизвольной, обеспечивается безусловным рефлексом, происходит очень быстро и гарантирует поступление пищи в пищевод и начало ее продвижения к желудку;
  • пищеводная – также является безусловным рефлексом, обеспечивающим перистальтическое передвижение комка пищи по пищеводу к желудку.

Формы дисфагий

В зависимости от локализации нарушений, вызывающих затрудненность глотания, выделяют следующие виды дисфагии:

  • рото-глоточная (или орофарингеальная) – вызывается затрудненностью поступления комка пищи в просвет пищевода, вызванной патологиями мышц глотки, окологлоточных тканей или нервной системы;
  • глоточно-пищеводная – провоцируется нарушением фазы быстрого проглатывания и затрудненностью поступления болюса в пищевод;
  • пищеводная (эзофагеальная) – возникает при нарушениях медленной фазы глотания, затрудняющих поступление пищевого комка в пищевод, разделяется на нижнюю и среднюю.

В зависимости от причин возникновения нарушение глотания может быть:

  • функциональным – вызывается нервными и психоэмоциональными нарушениями;
  • органическим – провоцируется заболеваниями или другими поражениями рта, глотки или пищевода.

В дисфагии выделяют 4 степени проблем с глотанием пищи:

  1. Затруднения при проглатывании только некоторых видов твердой пищи.
  2. Проглатывание твердой пищи абсолютно невозможно, но полужидкая и мягкая поступают в пищевод и желудок беспрепятственно.
  3. Затрудненность не возникает только при проглатывании жидкой пищи.
  4. Акт проглатывания невозможен.

Причины

В большинстве случаев дисфагия развивается вследствие патологий пищевода, но в некоторых случаях ее возникновение может быть связано с заболеваниями нервной и других систем. Среди основных факторов, которые провоцируют развитие этого состояния, выделяют следующие:

  • дивертикулы пищевода;
  • спазм пищеводного устья или нижнего пищеводного сфинктера;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • доброкачественная стриктура;
  • травмы и ожоги пищевода химическими веществами;
  • ахалазия кардии;
  • эзофагит;
  • глоточный карман;
  • присутствие инородного тела на пути к желудку;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • расширение вен пищевода;
  • грыжа отверстия диафрагмы;
  • синдром Пламмера;
  • склеродермия;
  • врожденное сужение кольца Шатцки (мышечное кольцо в области перехода глотки в пищевод);
  • расслоение стенок пищевода (врожденное или приобретенное).

В других случаях вызывать развитие дисфагии могут следующие заболевания:

Симптомы

Дисфагия пищевода проявляется следующими симптомами:

  • ощущения дискомфорта в горле или за грудиной после совершения акта глотания;
  • ощущение кома в горле (или инородного тела, распирания);
  • боли при продвижении пищевого комка или при совершении глотательных движений;
  • захлебывание пищей (вплоть до кашля);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • изменение голоса в сторону осиплости или охриплости;
  • повышение слюноотделения;
  • жалоба на тот факт, что раньше проглатывание затрудняла только твердая пища, а потом такой симптом стал возникать и при употреблении жидкой пищи.

Особенности течения функциональной дисфагии

Функциональные дисфагии пищевода возникают из-за различных неврозов. Такая форма патологии может выявляться у людей любого пола до достижения 40 лет, а у мужчин после этого возрастного рубежа почти никогда не возникает.

В детском возрасте функциональная дисфагия может присутствовать, начиная с ранних лет. В таких случаях она проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • частым срыгиванием или рвотой;
  • ухудшением качества сна.

Начиная с 7 лет, у детей обнаруживается дистрофия, плохой аппетит и непереносимость поездок в транспортных средствах.

У взрослых людей эта форма дисфагии чаще всего развивается после психотравмирующей ситуации. У них могут развиваться панические атаки и возникает ощущение затрудненности при вдохе.

Особенности течения дисфагии у детей

В большинстве случаев дисфагия пищевода у детей возникает из-за расстройств в функционировании нервной системы. Этот факт может быть связан с незрелостью этой системы или врожденными и приобретенными заболеваниями. Нередко такая патология наблюдается у детей с детским церебральным параличом (в особенности у тех, у кого выявляется паралич всех конечностей).

Высокий риск развития дисфагии наблюдается и у детей со следующими патологическими состояниями:

  • атетоз;
  • врожденные аномалии развития глотки и пищевода;
  • синдром Россолимо-Бехтерева и аномалии Арнольда-Киари.

Родители могут заподозрить начало возникновения дисфагии пищевода по следующим признакам:

  • ребенок начинает употреблять пищу маленькими порциями;
  • малыш долго сосет грудь или соску;
  • появление кашля и гиперемия лица после питья и/или еды;
  • кашель и затрудненность дыхания не возникают, если начать кормить ребенка небольшими порциями;
  • ребенок пытается поставить голову в необычную позу перед началом кормления;
  • происходит затекание молока или молочной смеси в нос.

Иногда нарушение иннервации пищевода вызывается следующими факторами:

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении дисфагия пищевода может повлечь следующие осложнения:

  • нарушения дыхания вплоть до удушья или его полной остановки;
  • эзофагит;
  • рак горла, пищевода и/или начального отдела желудка;
  • аспирационная пневмония;
  • абсцесс легкого;
  • пневмосклероз;
  • обезвоживание;
  • кахексия.

Диагностика

Для определения спровоцировавших дисфагию пищевода причин врач изучает жалобы больного и задает ему вопросы об анамнезе заболевания и жизни. Осмотр пациента заключается в осмотре полости рта и прощупывании лимфатических узлов на шее. Дальнейшее обследование пациента зависит от клинического случая. В план диагностики могут включаться следующие исследования:

Лечение

Лечение дисфагии пищевода может быть консервативным или хирургическим – выбор методики всегда определяется клиническим случаем. Основная его цель всегда направляется на устранение причин развития патологии.

  • Терапевтическое лечение может заключаться в приеме антацидных средств или ингибиторов протонной помпы (средств для снижения кислотности желудочного сока).
  • В тех случаях, когда воспаление пищевода или глотки провоцируется бактериальной флорой, больному назначают курс приема противовоспалительных средств и антибиотикотерапию.

Хирургическое лечение назначается при следующих первопричинах развития этой патологии:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • ахалазии пищевода;
  • дивертикулы пищевода;
  • химические ожоги.

Если устранить причину затрудненного глотания не удается, то больному назначается следующее лечение:

  • употребление перетертой пищи или ее тщательное пережевывание;
  • употребление достаточного объема воды;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • исключение из рациона острых, горячих, слишком холодных блюд, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе, фастфуда и газированных напитков.
В крайних случаях для расширения просвета пищевода проводится его бужирование.

К какому врачу обратиться

При подозрении на пищеводную дисфагию необходимо обследоваться у гастроэнтеролога. При необходимости назначается консультация хирурга. Если дисфагия вызвана сопутствующими заболеваниями, возможно, понадобится осмотр невролога, ревматолога, онколога или ЛОР-врача.

Врач-гастроэнтеролог Элиза Темный говорит о нарушениях глотания:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/disfagiya-pishhevoda-simptomy-principy-diagnostiki-i-lecheniya/

Дисфагия: что это такое, симптомы и лечение

Дисфагия — это расстройство глотания, заключающееся в затрудненном прохождении пищи из полости рта в желудок. Появление этой проблемы может быть симптомом многих заболеваний, часто очень серьезных, поэтому никогда не следует недооценивать каких-либо нарушений, связанных с процессом глотания. Некоторые люди не знают, что это такое и путают болезнь с другими заболеваниями.

Особенности дисфагии

Дисфагия, то есть проблемы с глотанием, является симптомом заболеваний пищевода. Коснуться может каждого, но, как правило, часто жалуются пациенты пожилые, больные в неврологическом плане и с раком головы и шеи.

По оценкам 7-10% людей на пятидесятом году жизни страдает от дисфагии. Проблема может заключаться в трудности с перемещением заготовки пищи из полости рта в глотку или перемещении пищи уже через пищевод, поэтому выделяют верхнюю дисфагию и нижнюю.

Глотание является инстинктом, контролируемым цнс (центральной нервной системой), следовательно, во многом зависит именно от нее данный процесс, но также от:

  • работы мышц желудочно-кишечного тракта;
  • анатомии пищевода;
  • местоположения или изменений в соседних органах.

Стоит обратить внимание, что нижняя дисфагия вызывается через другие факторы, чем верхняя дисфагия.

Причины возникновения дисфагии ротоглотки

Эта дисфагия в основном вызвана неправильной работой центральной нервной системы, но также какими-то врожденными анатомическими проблемами.

Среди причин дисфагии верхней можно выделить:

  • заболевания ЦНС (опухоли головного мозга, инсульт, заболевания спинного, рассеянный склероз, ишемия);
  • заболевания опорно-мышечного аппарата, а также периферических нервов (сахарный диабет, воспаления мышц);
  • опухоли гортани, заболевания щитовидной железы , происходящие с ее увеличением;
  • дивертикулы в верхней части пищевода, в которых скапливается содержимое внутрь организма;
  • опухоли полости рта.

Причины возникновения дисфагии желудка трубки

Эта дисфагия происходит уже после проглатывания, и поэтому проблема не касается деятельности ОУН (потому что механизм глотания является допустимым), только соединения пищевода с желудком и регуляции нервно-мышечной блокады.

Причиной дисфагии нижней может быть:

  1. препятствие передач (рак пищевода, попадание инородного тела, сужения, возникающие в результате ожогов или в результате интубации);
  2. побочный эффект некоторых лекарств, например, используемых при лечении остеопороза;
  3. нервно-мышечные заболевания, например, миастения, заболевания двигательных нейронов, болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, саркоидоз.

Симптомы дисфагии

Основным симптомом заболевания являются дисфагия первоначально нормального попадания пищи, а со временем также измельченного, а в конце концов, даже воды. С этой проблемой обычно сопровождается удушье, вытекание молока через нос во время еды. Признаки могут носить кратковременный характер при дисфагии, что это такое — более подробно описано далее.

Другими симптомами дисфагии являются:

  • охриплость,
  • кашель,
  • икота,
  • изжога,
  • хрипы,
  • неприятный запах изо рта,
  • слезотечение глаз,
  • дизартрия,
  • боль во время глотания,
  • позывы на рвоту,
  • ощущение остановки заготовки-кишечного тракта в глотке или пищеводе,
  • ощущение выталкивания наружу в грудной клетке во время еды.

Дисфагия может привести к обезвоживанию или недоеданию больного и связанных с этим патологических результатов лабораторных исследований.

Каждый из этих дополнительных симптомов крайне важен для диагностики основного заболевания. Например:

  • охриплость может указывать на рефлюкс, но также и рак гортани, пищевода или рак легких, иногда только на воспаление гортани или пищевода;
  • икота бывает симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рака пищевода или желудка;
  • неприятный запах изо рта, но также кашель может свидетельствовать о воспалении пищевода;
  • кашель также появляется в рефлюксной болезни;
  • регресс пищевого содержания в горле может указывать на нарушения функции термоусадочной части пищевода;
  • изжога появляется чаще всего при рефлюксе;
  • свистящее дыхание может быть симптомом опухоли бронхов или средостении;
  • боль во время глотания может свидетельствовать о наличии опухоли в пищеводе, но также бывает симптомом раздражения лекарственными средствами или фарингита.

Лечение дисфагии

Трудности глотания, которые появились внезапно, чаще всего свидетельствуют о том, что в пищеводе застряло инородное тело. Пациент связывает такое событие – например, когда он подавился яблоком, орехом и т. д.

Но дисфагия прогрессирует медленно и со все большей интенсивностью, может уже указывать на развивающееся опасное состояние, поэтому никогда не следует недооценивать проблем с глотание даже, если они еще небольшие, потому что это может быть началом серьезной болезни.

Если причиной дисфагии является инородное тело, врач определяет это на основе рентгеновских снимков. Затем следует эндоскопически удалить препятствие, и через короткое время пациент восстанавливает нормальную функцию глотания.

Дисфагию также может вызывать применение некоторых лекарственных препаратов. В этом случае их нужно оставить и ввести другие.

Однако, если причиной дисфагии является какая-то болезнь, нужно начать соответствующее лечение. В этом случае также диагностику обычно начинается с рентгеновского обследования, иногда с контрастом. Затем выполняет эзофагоскопия, т. е. исследование, которое заключается в просмотре внутренних стен пищевода с помощью специального смотрового стекла.

Врач может взять образцы ткани для обследования или для микробиологического исследования. Также должна быть выполнена оценка жевания и глотания пищи различной консистенции от жидкости, после волокнистое мясо. Если есть показания, передаются также компьютерная томография средостения.

Излечение дисфагии зависит от первоначальной причины, которая вызывает проблемы с глотанием. Поэтому так важно знать, какая дисфагия,что это такое. Если это инородное тело, хранящееся в пищеводе, или, например, это последствие инсульта, заболевание может пройти полностью. Также после выздоровления других заболеваний основных дисфагия может уже не появиться. Но, в свою очередь, если глотание затруднено из-за неврологического заболевания, может сохраняться постоянно.

Как бороться с дисфагией пищевода

Когда проблемы с глотанием не проходят, необходима помощь психотерапевта, который научит пациента, как питаться, чтобы свести к минимуму риск дросселирования. Например, отмена нижней челюсти, прежде чем проглотить способствует закрытию гортани и открытие верхней части пищевода. Очень важна также положение во время еды.

В самых тяжелых случаях дисфагии рассматривается предположение зонда в желудок, а затем выполнение чрескожной эндоскопической гастростомии.

Люди, имеющие проблемы с глотанием, должны питаться чаще, но меньшими порциями – чтобы не было недоедания. Нужно изменить консистенцию пищи для возможности больного.

Часто необходимо исключение продуктов, твердых и сухих, а, например, хлеб или печенье могут быть поданы только после основного блюда. Для других пациентов, самой большой проблемой являются напитки.

Больным, которые чувствуют затруднение во время питья, напитки уплотняют специальными препаратами. Также легче пить через соломинку, чем прямо из стакана.

Дисфагию можно спутать с так называемым заболеванием глобус истерикус, который является симптомом возникающая на эмоциональном фоне. В этом случае ощущение преграды в горле, не вызывает проблем с глотанием.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

Вот поэтому всегда во время еды, начиная с маленького возраста, нужно приучить себя сидеть прямо, а не в перекрученном положении. Как говорится, многие едят с боку. Например, стоит стул в углу от стола. Человек кушает уже не так, как нужно.

У меня в детстве были похожие симптомы, не могла проглотить пищу, меня это очень пугало, думаю что причина была скорее в психологическом состоянии. Если пища сухая ее следует запивать при таком заболевании. Интересная информация.

Моя мама болела рассеянным склерозом и помню, что ей иногда тяжело было глотать, она давилась жидкостью. Причин у этого расстройства может быть очень много. Мне вот, бывает тяжело глотать, когда я сильно волнуюсь. Даже страх подавиться появляется. Очень не приятное явление.

Действительно, все болезни от нервов. И проблемы с глотанием не исключение. У меня это началось с травмы шеи. Но до этого был жуткий стресс. Несколько месяцев делала массаж, отпустило. Стало легче. Но всё равно когда глотаешь, то в горле что-то

Добавить комментарий Отменить ответ

Информация на сайте носит ознакомительный характер. Все права защищены © 2016

Источник: http://medgastrit.ru/%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%84%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5/

Дисфагия: симптомы и лечение

Дисфагия — основные симптомы:

  • Ком в горле
  • Кашель
  • Повышенное слюноотделение
  • Удушье
  • Затруднение прохождения пищи по пищеводу
  • Невозможность проглатывать пищу
  • Заброс проглоченного комка в полость рта
  • Заброс проглоченного комка в полость носа
  • Ощущение распирания в задней части грудины

Дисфагия – нарушение глотания, отмечающееся при определённых недугах глотки, пищевода или же ЦНС. В большинстве клинических ситуаций этот признак наблюдается при наличии патологий пищевода (дисфагия пищевода). Пищевод – это своеобразная мышечная трубка, основная функция которой заключается в передвижении поступающей пищи от задней части ротоглотки непосредственно в полость желудка.

  • недоношенные дети;
  • пациенты, у которых в анамнезе имеются недуги головного мозга или же ЦНС;
  • люди преклонного возраста.

Причины

В зависимости от причин, которые спровоцировали прогрессирование данной болезни, она может быть следующих видов:

  • функциональная дисфагия. Наблюдается в том случае, если никаких механических препятствий для прохождения пищи нет, но наблюдаются только расстройства ЦНС;
  • истинная;
  • дисфагия, которая возникает из-за органических поражений (при патологиях верхних отделов ЖКТ).

Отдельного внимания заслуживает парадоксальная дисфагия. В этом случае наблюдается более лёгкое прохождение твёрдой пищи через пищевод, нежели жидкой. Человеку намного проще глотать целые и большие куски пищи, чем пережёвывать все это.

Для того чтобы пища могла полноценно и беспрепятственно перемещаться из ротоглотки в желудок, мышцы пищевода должны постоянно пребывать в тонусе. Но есть некоторые факторы, под воздействием которых данный физиологический процесс может нарушаться.

Наиболее частая причина развития дисфагии – неспособность мышц и расположенных в них нервных окончаний выполнять свою основную функцию – перемещать пищевой комок по пищеводу. Данное патологическое состояние провоцируют:

  • инсульт;
  • травма позвоночного столба или же головы;
  • спазмирование пищевода;
  • рассеянный склероз;
  • ахалазия;
  • мышечная дистрофия;
  • склеродермия, в результате прогрессирования которой происходит ужесточение тканей пищевода;
  • некоторые недуги иммунной системы, которые способствую прогрессированию опухолевых и воспалительных процессов. К таким заболеваниям можно отнести полимиозит, дерматомиозит.

Вторая причина развития дисфагии – это полная или частичная блокировка пищевода. Данное патологическое состояние развивается у человека под действием нескольких факторов:

  • опухоли пищевода, носящие доброкачественный или злокачественный характер;
  • расслоение тканей пищевода. Это патологическое состояние чаще всего бывает врожденным, но также не редки случаи, когда патология являлась приобретённой на протяжении жизни;
  • дивертикул пищевода;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • опухоли, которые оказывают давление на пищевод со стороны других органов. К примеру, увеличенные лимфатические узлы;
  • возраст. Чаще всего именно возрастное старение организма является основной причиной развития дисфагии у пожилых людей.

Классификация

Болезнь, в зависимости от локализации патологического процесса может быть:

  • ротоглоточной или орофарингеальной. В этом случае пищевой комок трудно перемещается из глотки в сам пищевод;
  • пищеводной или же эзофагеальной. Прогрессирует в случае перекрытия просвета пищеводного тракта или из-за нарушения работы его мышечных структур. Клиницисты условно ещё разделяют её на верхнюю, среднюю и нижнюю;
  • крикофарингеальная дискоординация.

Степени

Клиницисты отмечают 4 степени:

  1. пациент не имеет возможности проглатывать только определённые виды твёрдой пищи;
  2. глотать твёрдую пищу человек больше не может. Без труда проглатывается полужидкая или же мягкая пища;
  3. пациент употребляет исключительно жидкую пищу;
  4. акт глотания не производится.

Симптоматика

Симптомы дисфагии указывают на то, что произошло нарушение продвижения пищевого комка по пищеводу в полость желудка. При этом сам акт глотания производится полноценно и боли у пациента при этом не возникают. Чаще всего пациенты предъявляют врачу жалобы на то, что чувствуют «застревание» комка, а также распирание в задней части грудины. При этом болезненных ощущений практически не возникает. Единственно исключение – диффузный спазм пищевода. В таком случае пациент начинает жаловать на интенсивные боли.

  • продвижение пищи нарушается на уровне ротоглотки. Этот процесс сопровождается забросом проглоченного комка в полость носа или же рта;
  • повышенная саливация (слюноотделение);
  • ощущение удушья;
  • кашель;
  • невозможность проглатывать пищу.

Чаще всего указанные симптомы развиваются в том случае, если пациент употребляет твердую пищу, особенно на начальных этапах развития патологии. Процесс принятия пищи значительно упрощается, если каждый пищевой комок человек запивает большим количеством жидкости. Но при прогрессировании тяжёлой стадии патологии симптомы проявляются даже в том случае, если пациент будет употреблять жидкость.

Диагностика

Точно установить, что у пациента развилась дисфагия можно при помощи спец. пробы с глотанием твёрдой пищи и жидкости. После проведения пробы проводится ещё ряд дополнительных исследований для того, чтобы точно установить проблему, приведшую к прогрессированию патологии:

Также может понадобиться консультация ЛОР-врача.

Лечение

Лечение дисфагии проводится при помощи препаратов местного действия, которые помогут облегчить симптомы патологии. Основные же терапевтические мероприятия направлены на лечение того заболевания, которое послужило причиной развития патологии.

Иногда требуется оказать пациенту неотложную помощь при возникновении острых симптомов. К примеру, если произошёл заброс пищевого комка обратно в носоглотку, то необходимо как можно быстрее и тщательнее провести очистку дыхательных путей от остатков пищи, чтобы пациент не задохнулся. Далее лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Народными средствами и в домашних условиях болезнь не лечат.

Если болезнь связана с воспалением пищевода, то в таком случае назначают принимать антацидные алюминийсодержащие препараты:

Важно во время лечения дисфагии соблюдать некоторые правила пищевого поведения. Есть необходимо маленькими порциями и часто. Вся пища ни в коем случае не должна быть слишком жёсткой или же слишком сухой. Каждый комок переживается очень тщательно. После приёма пищи нельзя на протяжении двух часов наклонять туловище вперёд.

Если Вы считаете, что у вас Дисфагия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, педиатр, гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Дивертикулы пищевода – деформация стенки данного органа, которая сообщается с его просветом. Возникновение такого расстройства характеризуется увеличением объёмов слоёв ЖКТ и их обращением в сторону средостения. Дивертикулы представляют собой единичные или множественные мешкообразные придатки.

Рефлюкс-эзофагит – одно из наиболее распространенных заболеваний, актуальных для пищевода. Возникает оно в результате непосредственного контакта слизистой пищевода и содержимого кишечника. Ввиду характерной повышенной кислотности возникает поражение нижнего отдела пищевода, по причине которых характерны для болезни рефлюкс-эзофагит симптомы в виде изжоги, боли и тому подобных расстройств пищеварительной системы.

Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на основе ее фолликулярного эпителия или эпителия парафолликулярного. Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той или иной области локализации.

Герпетическая ангина – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся внезапным изменением температуры тела, фарингитом, дисфагией (расстройство глотания), в некоторых случаях болью в животе, возможной тошнотой, рвотой. Герпетическая ангина, симптомы которой также характеризуются появлением высыпаний со стороны мягкого нёба или задней стенки глотки, подверженных изъязвлению, в основном диагностируется у детей, потому ее по праву можно назвать «детским» заболеванием.

Заболевание трахеит сопровождается в виде воспалительного процесса, проявляющегося на стенках слизистой оболочки дыхательных трахей, которые начинаются от гортани и разветвляются на множество мелких ветвей, заканчивающихся в легких.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1048-disfagiya-simptomy