Опухоль гипофиза симптомы лечение

Опухоли гипофиза: симптомы, диагностика, лечение



Опухоли гипофиза – это группа новообразований, которые сконцентрированы в передней или задней части железы. На их долю приходится практически 15% всех новообразований, которые имеют внутричерепную локализацию.

Оглавление:

Важно! Обычно аденомы классифицируются в зависимости от гормональной активности и размера.

Механизм появления заболевания прост. У каждого человека функционирует железа внутренней секреции – гипофиз. Это мозговой придаток небольших размеров, который отвечает за рост, репродукцию и течение обменных процессов в организме. На них он влияет посредством выработки гормонов.

Функции гипофиза

По сути, гипофиз – это центр эндокринной системы. Он находится в непосредственной близости к клиновидной кости черепа и, вместе с гипоталамусом, образует единую нейроэндокринную систему, которая обеспечивает постоянство гомеостаза. Иными словами, благодаря работе двух жизненно важных структур, в организме поддерживается необходимая для жизнедеятельности температура, уровень воды в клетках и уровень углекислого газа.

Особенности строения гипофиза предусматривают наличие в нем передней и задней доли. Первая носит название аденогипофиза, вторая – нейрогипофиза.

Аденогипофиз отвечает за выработку:


  • пролактина – поддерживающего лактацию после беременности;
  • соматотропного гормона – он регулирует белковый обмен и обеспечивает рост организма;
  • тиреотропного гормона – он влияет на течение метаболических процессов в щитовидной железе;
  • адренокортикотропного гормона (АКТГ) – он стимулирует синтез белка и нуклеиновых кислот, регулирует работу надпочечников;
  • гонадотропных гормонов – от них зависит работа половых желез.

Нейрогипофиз отвечает за выработку окситоцина, который заставляет матку при необходимости сокращаться, и вазопрессина, или антидиуретического гормона. Он отвечает за гомеостаз в целом и сохранение водного баланса – в частности.

Выработка гормонов регулируется преимущественно центральной нервной системой. Однако в отдельных случаях вследствие нарушения гормонального баланса происходят сбои, и клетки железы начинают стремительно разрастаться. Так образуются опухоли.

Обратите внимание! В медицинской практике бывали случаи, когда в область гипофиза прорастали менингиомы – новообразования оболочек мозга, или метастазы злокачественных опухолей иных локализаций.

Причины

На данный момент ученые работают над установкой всех причин, которые приводят к росту опухолей гипофиза. Ясно одно: огромную роль здесь играет наследственность. Повышают риск развития новообразований:

  • черепно-мозговые травмы;
  • нейроинфекции;
  • хронические синуситы;
  • гормональные сбои, в том числе и в результате длительного приема гормональных препаратов;
  • проблемная беременность и негативное воздействие на плод в период его развития.

Стоит отметить, что учеными выдвигаются теории, объясняющие механизм развития патологии. Согласно одной из них, ткани гипофиза разрастаются из-за непродуктивной деятельности периферических желез эндокринной системы или повышенной секреции гормонов гипоталамуса.



Другая указывает на наличие генетических нарушений в одной из клеток мозгового придатка.

Классификация

Прежде всего, опухоли классифицируют на доброкачественные и злокачественные. Первые встречаются гораздо чаще и практически не влияют на свойства и функции здоровых клеток железы. К тому же, доброкачественные новообразования, или аденомы, как их еще называют, медленно растут, редко проникая внутрь гипофиза. Правда, они имеют склонность к сдавливанию окружающих тканей, поэтому врачи рекомендуют удалять их хирургическим путем. Стоит отметить, что случаи рецидивов при этом единичны.

Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных тем, что их клетки перерождаются, при этом полностью теряя способность к росту и дифференцированию, то есть приобретению функциональных различий, особенностей строения для выполнения возложенных на них функций.

Такие новообразования растут очень быстро, причем их метастазы проникают не только в окружающие ткани, но также в лимфатические и кровеносные сосуды. Вследствие этого они тяжело поддаются лечению. Возможность хирургического удаления определяется размерами новообразования и степенью проникновения метастазов в ткани.

Кроме того, такие опухоли классифицируют в зависимости от их размеров, локализации, эндокринных функций, особенностей окрашивания. Микроаденому диагностируют, если диаметр новообразования не превышает 10 мм, а макроаденому – если превышает 10 мм. Также есть пикоаденомы (их диаметр составляет 1 – 3 мм), гигантские аденомы.



В зависимости от места расположения различают опухоли нейрогипофиза и аденогипофиза.

По месторасположению относительно турецкого седла (в его ямке располагается гипофиз) выделяют:

  • эндоселлярные опухоли – они выходят за пределы седла;
  • интраселлярные – не выходят за пределы.

По своей активности опухоли делятся на инсиденталомы, или «немые», то есть гормонально-неактивные новообразования, и гормонально-активные.

Последние составляют 75% от общего количества диагнозов и в свою очередь подразделяются на аденомы, продуцирующие:

  • соматотропин;
  • пролактин – встречаются в 35% случаев всех опухолей гипофиза;
  • адренокортикотропин – встречаются в 10 – 15% случаев;
  • тиротропин.

Обратите внимание! Есть также аденомы, провоцирующие выработку фоллитропина (фолликулостимулирующего) и лютропина (лютеинизирующего). Они стимулируют секрецию гонадотропинов, отвечающих за работу половых желез.


  • хромофобные опухоли – это гормонально-неактивные;
  • ацидофильные – к ним относятся пролактиномы, соматотропиномы, тиротропиномы;
  • базофильные – преимущественно кортикотропиномы.

Симптомы опухоли гипофиза

Новообразования провоцируют сбои в работе эндокринной системы, угнетая функции гипофиза или, наоборот, провоцируя гиперфункцию. Более того, они влияют на нейроанатомию и нейрофизиологию человека.

Симптомы определяются типом опухолей. Так:

  • Соматотропиномы провоцируют развитие акромегалии у взрослых (патология, при которой утолщаются и расширяются кисти, стопы, лицевая часть черепа) и гигантизма у детей.
  • Пролактиномы способствуют развитию гинекомастии (увеличение груди у мужчин), аменореи, галактореи (это выделение молока из груди без видимых на то причин). Стоит отметить, что такие аденомы растут медленно и не всегда вырабатывают полноценный пролактин, в результате чего могут никак не проявляться.
  • Аденомы, продуцирующие АКТГ – из-за увеличения секреции гормонов коры надпочечников становятся причиной развития болезни Иценко-Кушинга, которая проявляется в избыточном весе, пересушивании кожных покровов и появлении на них стрий. Между тем, выявляются такие новообразования не сразу, так как растут они очень медленно.
  • Гонадотропные аденомы у женщин вызывают сбои менструального цикла и маточные кровотечения, а у мужчин – импотенцию и гинекомастию – набухание грудных желез.
  • Аденомы, продуцирующие тиреотропин, приводят к развитию тиреотоксикоза – болезни щитовидной железы, которая проявляется снижением полового влечения у мужчин, аменореей у женщин, ухудшением памяти, внимания, потерей веса.

Вследствие увеличения размеров новообразования и давления на соседние ткани, появляются нарушения в работе нервной системы. Когда аденома достигает 2 см в диаметре, падает зрение. Изначально может просто сужаться поле зрения, однако в случае отсутствия квалифицированного лечения нередко наступает слепота.

Новообразования больше 2 см в диаметре начинают сдавливать черепные нервы, в результате чего у пациента отмечается:

  • головная боль;
  • птоз, или опущение верхнего века;
  • затрудненное движение глазных яблок;
  • судороги;
  • нистагм – глазодвигательная патология, выражающаяся в дрожании глазных яблок;
  • хронический насморк;
  • тремор;
  • мигрени;
  • обмороки;
  • бессонницы;
  • повышение внутричерепного давления;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся кровоизлияниями в гипофиз;
  • слабоумие и изменение личности;
  • иногда гиперфагия (переедание как психическое расстройство).

Если аденома задевает гипоталамус, наблюдаются расстройства сознания, при которых человек перестает ориентироваться во времени, месте, в собственной личности. Если страдают желудочки мозга, развивается гидроцефалия (водянка). Давление на височные и лобные мозговые доли провоцирует припадки, проблемы со зрением.



Обратите внимание! Отличить головную боль при опухолях гипофиза от боли другого происхождения просто. Она тупая, постоянная, сохраняющаяся в любом положении тела. Ощущается в височной, лобной и подглазничной областях и практически не реагирует на анальгетики. Прекращаться она может, только если мозговая оболочка разрывается из-за сильного давления аденомы, между тем проблему эту не решает. С этого момента обычно начинаются проблемы со зрением.

Стоит отметить, что опухоли гипофиза находят и у детей, хоть и нечасто. Между тем в силу их возраста и восприимчивости к малейшим изменениям они диагностируются намного быстрее, чем у взрослых.

Диагностика опухоли

В редких случаях заподозрить наличие опухоли гипофиза можно при первичном осмотре пациента. На патологию указывает гигантизм у детей или акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга у взрослых.

Для подтверждения диагноза проводят:

  • Гормональное и офтальмологическое обследование. При этом пациенту назначают анализы крови и мочи для выявления уровня гормонов, Благодаря исследованию органов зрения выявляют размеры и направление роста аденомы.
  • Анализ спинномозговой жидкости на предмет наличия протеинов, которые могут свидетельствовать о развитии опухолей гипофиза.
  • Рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ (позволяет выявить аденомы диаметром менее 5 мм), ангиографию для визуализации новообразований.

Лечение

Решение о терапии опухолей гипофиза принимают эндокринолог и нейрохирург на основании результатов исследования, указывающего на тип новообразования, его размеры, локализацию.

Возможные методы лечения опухолей гипофиза:

  • Медикаментозный. Предусматривает назначение агонистов дофамина, которые способствуют сморщиванию аденом, продуцирующих выработку пролактина и кортикотропина. Также назначаются лекарства, регулирующие уровень гормонов в крови.
  • Лучевой. Заключается в использовании радиохирургического лечения там, где обычное хирургическое вмешательство невозможно. Дозы облучения выбираются с учетом размера и вида опухолей, между тем, чаще всего так лечатся гормонально-неактивные микроаденомы. Успех лечения зависит от его продолжительности (для достижения эффекта следует прибегать к нему в течение 3 – 10 лет). Лучевая терапия противопоказана, если опухоль сильно приближена к зрительным нервам. Обратите внимание!Современные методы радиохирургии предусматривают использование кибер-ножа или гамма-ножа. Они заключаются в облучении опухоли со всех сторон пучками радиации и не предусматривают инвазивного вмешательства.
  • Хирургический. Радикальный и максимально эффективный метод. В последнее время осуществляется посредством проникновения в зону поражения через носовые ходы. Это избавляет специалиста от необходимости совершения разрезов, а пациенту гарантирует минимальный риск развития осложнений вследствие инфицирования.

В отдельных случаях врач может прибегать к назначению комплексного лечения, когда одновременно применяются все три метода.

Прогноз

Прогноз лечения напрямую зависит от своевременной диагностики, размеров и места развития аденом. Практически все они успешно устраняются в 80% случаев, между тем, соматотропиномы и пролактиномы поддаются лечению лишь в 25% случаев. Сложно удалить и макроаденомы, диаметр которых превышает 2 см в диаметре, ввиду чего прогнозируются их рецидивы в течение 5 лет.

Важно! Если опухоль задела зрительные нервы, восстановление их функций возможно лишь на начальном этапе развития патологий.

Опухоли гипофиза – новообразования, которые могут диагностироваться у представителей обоих полов. Эффективность их лечения зависит от своевременности постановки диагноза, поэтому при возникновении первых признаков болезни необходимо немедленно обращаться к врачу.



Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

1,457 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Похожие записи
Заболевания щитовидной железы у детей: симптомы и методы лечения
Профилактика диабета у детей и взрослых
Как увеличить рост подростка: упражнения и питание
  • Аллергология (43)
  • Андрология (101)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (149)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (138)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (134)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (299)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (78)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (55)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (77)
  • Урология (97)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/opuxoli-gipofiza-simptomy-diagnostika-lechenie/

Опухоль гипофиза

Гипофиз — это небольшой по размерам мозговой придаток, играющий важную роль в физиологии человека. Функции гипофиза заключаются в выработке гормонов, влияющих на рост, репродукцию и обменные процессы в организме. Данный орган является центром эндокринной системы человека.



Опухоли гипофиза: неврологический аспект болезни

Аномальное размножение клеток гипофиза приводит к образованию опухолей на его передней и задней поверхности, что приводит к нарушению баланса гормонов в организме и неврологическим проблемам различного характера.

Опухоли гипофиза с одинаковой частотой наблюдаются и у мужчин, и у женщин, наиболее частый возраст, в котором диагностируется данное заболеваниелет.

В некоторых случаях наблюдается прорастание в область гипофиза мозговых оболочек, что тоже оказывает на железу негативное влияние.

Иногда новообразования в гипофизе не имеют никаких ощутимых последствий для организма.

Причины опухолей гипофиза

Современной медициной пока не определены причины, напрямую влияющие на появление опухолей гипофиза.



В ряде случаев роковую роль играют наследственные факторы. К возможным факторам риска, приводящим к развитию новообразований, относятся:

  • инфекции нервной системы;
  • хронические синуситы;
  • травмы головы;
  • приём гормональных лекарств;
  • воздействие во время беременности на плод неблагоприятных факторов;

Существует также научная теория, согласно которой аномальное разрастание ткани гипофиза может начаться вследствие недостаточно продуктивной деятельности периферических желез эндокринной системы или избытке гормонов гипоталамуса.

Есть ещё одна теория, объясняющая причины трансформаций гипофиза генетическим нарушением в одной из его клеток.

Прочитав статью, можно узнать о том, как размеры кисты шишковидной железы влияют на работу мозга.

К какому классу по мкб относится всд по гипотоническому типу написано в этом разделе.



Классификация

Опухоли гипофиза чаще бывают доброкачественными (их еще называют аденомами), чем злокачественными.

В первом случае клетки новообразований продолжают частично сохранять присущие аналогичным здоровым клеткам свойства и функции.

Доброкачественным опухолям присущ медленный рост. Разрастаясь, они постепенно сдавливают окружающие их ткани, но почти никогда не проникают в них. Такие опухоли хорошо поддаются хирургическому удалению: случаи рецидивов наблюдаются очень редко.

Злокачественные опухоли

Злокачественные клетки претерпевают значительную трансформацию и полностью утрачивают способность контролировать рост и дифференцирование. Выполнять свои функции такие клетки не могут.

Злокачественные опухоли имеют способность прорастать в окружающие ткани, органы, кровеносные и лимфатические сосуды.Им присущ быстрый и агрессивный рост и формирование метастазов.

Злокачественные опухоли трудно поддаются лечению, часто рецидивируют. Операбельность конкретной опухоли зависит от стадии её развития.



Доброкачественные опухоли

Наиболее часто встречающаяся форма новообразований гипофиза, которые в медицине называются аденомами. Они классифицируются по своим размерам.

  • пикоаденомы (размер — менее 3 мм)
  • микроаденомы (размер — менее 1 см);
  • макроаденомы (размер — больше 1 см);
  • гигантские аденомы;

В зависимости от функциональной активности железы опухоли бывают:

  • гормонально-активными (вырабатывающими гормоны);
  • гормонально-неактивными (немыми, не участвующими в синтезе гормонов);

Гормонально-активные аденомы подразделяются, в свою очередь на:

  • пролактиномы (опухоли, продуцирующие гормон пролактин);
  • кортикотропиномы (аденомы, выделяющие кортикостероидные гормоны);
  • соматотропиномы (синтезирующие соматропин — ростовой гормон);
  • тиреотропиномы (опухоли, продуцирующие гормон, стимулирующий работу щитовидной железы);
  • гонадотропиномы (регулирующие производство половых гормонов);

Симптомы опухолей гипофиза и течение болезни (нейроанатомические проявления)

Фото симптомов опухоли гипофиза

Помимо эндокринных нарушений, вызываемых опухолями и приводящих к гиперфункции или гипофункции железы, новообразования влияют также на нейроанатомию и нейрофизиологию человека.



Увеличение размеров опухоли приводит к возрастающему давлению на мозговое вещество. Это приводит к неврологическим проблемам:

Головная боль при опухолях гипофиза

Боль в зависимости от классификации самого новообразования может возникать в лобной, височных и подглазничных областях. Боль обычно тупая, постоянная, не сопровождается тошнотой, ухудшением зрения и не зависит от положения тела.

Такая боль слабо реагирует на анальгетики. В случае, если происходит разрыв мозговой оболочки вследствие чрезмерно давления опухоли на оную, боль обычно прекращается. Однако это не означает, что проблема решилась.

Дальнейший рост опухоли оказывает давление на зрительные нервы и зрительный перекрёст (часть мозга, где пересекается значительная часть зрительных нервных волокон). Это приводит сначала к дефектам поля зрения, затем к атрофии (отмиранию) зрительных нервов и полной слепоте.

Давление опухоли на гипоталамус

Дальнейшее разрастание опухоли вверх и её давление на гипоталамус может спровоцировать следующие признаки:


  • колебания температуры;
  • гиперфагия (переедание в результате аномального влечения к еде, вызванного расстройством психики);
  • нарушения сна;
  • эмоциональные сдвиги;

Влияние опухоли на желудочки мозга

При давлении на желудочки мозга может развиться гидроцефалия (водянка мозга). При сдавливании височных или лобных мозговых долей могут возникнуть припадки, диплопия (двоение в глазах) и офтальмоплегия (паралич глазных нервов).

Рост опухоли гипофиза вниз может привести к разрыву «турецкого седла» мозга и распространению патологического процесса на пазухи носа, что может привести к вытеканию из носа цереброспинальной жидкости.

Рост аденомы обычно медленный, и её симптомы проявляются постепенно, однако в некоторых случаях может возникнуть внезапное кровоизлияние или апоплексия (разрыв гипофиза). Эти осложнения вызывают полную атрофию гипофиза и серьёзные зрительные нарушения, вплоть до слепоты.

В редких случаях опухоли диагностируются и у детей. Для опухоли гипофиза у детей характерны те же симптомы, что и для взрослых. Иногда они могут проявить себя даже раньше, поскольку дети более восприимчивы ко всем изменениям, происходящим в организме.

Что такое астроцитома головного мозга. Чем опасно это заболевание, как диагностируется и лечится.

Узнаем, как лечить невралгию грудного отдела, а также, как уберечь себя от этого неприятного недуга.



Общая диагностика опухолей гипофиза и нейрорентгенологические данные

Некоторые клинические проявления опухолей гипофиза, а также биохимические признаки указывают на наличие опухоли напрямую — например, гигантизм у детей, акромегалия (увеличение некоторых частей лица и тела) у взрослых или болезнь Иценко-Кушинга, также вызывающая характерные изменения во внешнем облике пациента.

При подозрении на опухоль нужно:

  • провести тщательное гормональное и офтальмологическое обследование пациента. Анализы крови и мочи позволяет определить наличие и уровень гормонов, а обследование органов зрения позволяет судить о размерах опухоли и направлении её роста.
  • исследовать спинномозговую жидкость на наличие в ней протеинов, поскольку это также может быть косвенным признаком наличия опухолей в головном мозге.
  • для нейровизуализации новообразований гипофиза сделать рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (ангиографии) головного мозга.

Микроаденомы и пикоаденомы можно диагностировать лишь с помощью магнитно-резонансного и компьютерного томографов. Этот метод позволяет определить точную локализацию опухоли и её размеры.

На фото показана опухоль гипофиза, обнаруженная при аппаратном исследовании:

Лечение опухолей гипофиза

Терапия опухолей гипофиза зависит от классификации новообразования. Применяется лекарственное, лучевое (радиохирургическое), традиционное хирургическое и комплексное лечение.



Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение заключается в применении агонистов дофамина, вызывающих сморщивание пролактиновых аденом и кортикотропином. Среди лекарственных препаратов для лечения опухолей мозга — каберголин, ципрогептадин и бромокриптин и другие медикаменты, регулирующие уровень гормонов в организме.

Лучевая терапия

Радиохирургическое лечение применяется при наличии факторов, не позволяющих провести обычное хирургическое вмешательство, а также у пациентов пожилого возраста. Дозы облучения зависят от размеров и видов опухолей. Эффект от лучевой терапии наблюдается при длительном применении метода (от 3 до 10 и более лет).

Лучевая терапия имеет ряд противопоказаний (например, опухоль не должна быть слишком приближена к зрительным нервам) и имеет побочные эффекты.

Есть и более инновационные методы радиохирургии — кибер-нож и гамма-нож.

Опухоль облучается с разных сторон тонкими пучками радиации. Процедура проводится при постоянном контроле компьютерной томографии. Главное преимущество радиохирургии — её абсолютная неинвазионность.



Хирургическое вмешательство

Данный метод является наиболее эффективным.

При выборе способа хирургического вмешательства значение имеет локализация аденомы и её размер. Опухоль удаляется либо фронтально с помощью оптического прибора, либо посредством резекция через клиновидную черепную кость.

В современной хирургии удаление аденом всё чаще осуществляется с помощью эндоназального транссфеноидального вмешательства — т.е. через носовой проход. Этот метод наиболее безопасен, не требует разрезов и не чреват осложнениями в виде инфицирования.

Проникновение в черепную полость носовые ходы производится с помощью миниатюрных хирургических инструментов и эндоскопического зонда.

Смешанные типы лечения

При комплексной терапии после хирургического удаления опухоли проводится лополнительная лучевая терапия, а также медикаментозное гормональное лечение.



Прогнозы и последствия при опухолях гипофиза

Прогноз при опухолях зависит от своевременного диагностирования, размеров аденом и их гормональной активности. Пролактиномы и соматотропиномы полностью излечимы лишь в 25% случаев, другие виды опухолей успешно лечатся в 80%. Восстановление зрительных нервов возможно лишь на начальном этапе коснувшихся их патологических процессов.

Все, что нужно знать об опухолях гипофиза:

1 комментарий

Правильно ли я понимаю, что в случае с доброкачественной опухолью, аденомой гипофиза, шансы на излечение составляют 80%?.А если это пожилая женщина, которой уже 72 года? Вдобавок ко всему — у нее слабое сердце. Что в такой ситуации будет оптимальным? Какова переносимость операции, насколько это рискованно? Получается не очень приятная дилемма — либо зрение, либо жизнь?

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/endokrinnye-zhelezy/opuhol-gipofiza.html

Опухоль гипофиза — что это такое? Признаки заболевания у женщин

Гипофиз – это маленький придаток головного мозга, тесно связанный с гипоталамусом. Его функции заключаются в регуляции работы эндокринной системы организма. Случаи развития в нем онкологической опухоли нередки. В данной статье подробнее рассматриваются вопросы — что это такое опухоль гипофиза и ее симптомы у женщин.

Опухоль гипофиза – это доброкачественная, реже злокачественная опухоль, возникающая в передней и задней долях гипофиза. Встречается данное заболевание, как у женщин, так и у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.



Новообразования в гипофизе могут быть двух видов:

  • Функциональные новообразования — нарушают баланс определенного гормона;
  • Нефункциональные новообразования — по мере роста сдавливают мозговые центры, не сопровождаясь при этом какими-либо симптомами. Могут достигать больших размеров.

Наиболее распространенной является нефункциональная опухоль гипофиза. При этом симптомы у женщин проявляются не всегда. Проблемы с гипофизом выявляются случайно при прохождении КТ и МРТ.

Каковы же причины развития опухоли гипофиза? Ответ на этот вопрос до сих пор неизвестен. Различают несколько возможных факторов, которые могут повлиять на развитие образования.

  • Наследственность;
  • Инфекции нервной системы;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Гормональные препараты.

Классификация опухолей гипофиза

Опухоли гипофиза могут быть злокачественными и доброкачественными. Доброкачественная опухоль, или аденома, встречается чаще. Аденома характеризуется медленным ростом. Сдавливая соседние участки мозга, она не проникает в них и легко удаляется с помощью оперативного вмешательства. Злокачественная же опухоль стремительно разрастается, способна проникать в окружающие участки мозга, кровеносные и лимфатические сосуды, давая при этом метастазы в органы. Лечению поддается с трудом.

Доброкачественные образования гипофиза могут быть нескольких видов:


  • Пикоаденома, размером менее 3 мм;
  • Микроаденома, размером менее 1 см;
  • Макроаденома, размером более 1 см;
  • Гигантская аденома гипофиза.

Гипофизарная макроаденома у женщин и ее симптомы

Сдавливая близкорасположенные нервные центры, макроаденома вызывает снижение выработки таких гормонов, как кортизол, гормон роста, половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Это сопровождается такими симптомами, как:

  • Головная боль;
  • Головокружения и потери сознания;
  • Ухудшение зрения или слепота;
  • Тошнота;
  • Усталость, слабость;
  • Нарушение менструации или ее отсутствие;
  • Уменьшение полового влечения.

Иногда доброкачественное новообразование, сдавливая задние доли гипофиза, вызывает дефицит гормона вазопрессина. Вследствие этого развивается несахарный диабет, сопровождающийся частым мочеиспусканием. Из-за больших потерь жидкости происходит обезвоживание, которое может привести к коме. Для устранения этих симптомов применяются препараты, заменяющие вазопрессин.

Гипофизарные опухоли у женщин, вызванные нарушением выработки гормона роста и их симптомы

Основные признаки таких образований обусловлены усиленной выработкой соматотропного гормона, или гормона роста.

Проявление патологии зависит от возраста больной. В основном заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Увеличение размеров конечностей;
  • Увеличение губ и носа;
  • Увеличенные мочки ушей;
  • Увеличенный подбородок, скулы и черепная коробка;
  • Артрит, вызывающий деформацию костей;
  • Суставная и головная боль;
  • Усиленное потоотделение;
  • Нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
  • Повышение уровня сахара в крови.

У детей данное заболевание может сопровождаться потоотделением, ускоренным ростом костей и суставной болью.

Пролактинома. Симптомы пролактиномы

Пролактинома – доброкачественная опухоль передней доли гипофиза, наиболее часто встречающаяся у молодых женщин детородного возраста. Недостаток пролактина вызывает дисфункцию яичников и млечных желез. Это характеризуется нарушением менструального цикла, болезненностью груди и аномальной выработкой молока вне зависимости от родов.

Также может привести ко вторичному бесплодию.

Тиреотропинсекретирующая аденома гипофиза

Данный вид опухоли встречается достаточно редко. По мере роста рак вызывает повышенную выработку гормона тиреотропина, влияющего напрямую на щитовидную железу. Это вызывает снижение массы тела, избыточное потоотделение, бессонницу, учащенное сердцебиение, нарушение тактильной чувствительности.

Кортикотропинома. Синдром Кушинга. Симптомы

Кортикотропинома – доброкачественное образование в передней доле гипофиза. Из-за высокого уровня кортикотропина надпочечники вырабатывают избыточное количество стероидных гормонов.

В связи с этим развивается синдром Кушинга, который проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение и отек кожи лица;
  • Высыпания и воспаления в виде акне;
  • Раздражительность;
  • Прибавка в весе в зоне живота и груди;
  • Фиолетовые растяжки на животе;
  • Повышение уровня сахара в крови, диабет;
  • Остеопороз;
  • Нарушение менструации.

Гонадотропинсекретирующая опухоль у женщин. Симптомы

Болезнь сопровождается снижением у женщин полового влечения, нарушениями менструации, снижением выработки гормона тестостерона. Новообразование достигает более 1см в размерах, в результате чего наблюдаются такие симптомы, как нарушение зрения, тошнота и рвота, мигрень, снижение массы тела, температура, маточные кровотечения.

Диагностика опухоли гипофиза у женщин

Для диагностирования заболевания прибегают к следующим процедурам:

  • Анализ крови и мочи – позволяет определить уровень гормонов;
  • Осмотр у офтальмолога – дает возможность узнать размеры новообразования, и понять в каком направлении оно растет;
  • Исследование спинномозговой жидкости на белки, так как они могут указывать на наличие рака в головном мозге;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – занимают ведущее место среди методов диагностики опухоли гипофиза. С их помощью можно выявить даже самые маленькие аденомы гипофиза и место их локализации.

Видео

Лечение опухоли гипофиза

Как лечить опухоль врачи решают в зависимости от типа новообразования. Лечение проводится под контролем врача-онколога и эндокринолога. В современной медицине применяются консервативное лечение (лекарственная терапия), лучевая терапия, хирургическое и комплексное лечение патологии.

При лекарственной терапии врач назначает препараты — агонисты дофамина, которые вызывают сморщивание пролактином. Агонистами дофамина являются такие препараты, как бромокриптин, каберголин, ципрогептадин, приводящие в норму уровень гормонов.

Лучевая терапия применяется в том случае, если новообразование по каким-либо причинам нельзя удалить с помощью хирургического вмешательства. Данный метод применяется зачастую для удаления микроопухоли. Противопоказанием является расположение новообразования вблизи зрительных нервов. Лучевая терапия эффективна при длительном ее применении. Доза облучения устанавливается врачом в зависимости от типа опухоли, ее размера и места локализации. Возможно также применение кибер-ножа. Лучевая терапия назначается чаще пожилым больным.

Наиболее эффективным способом устранения аденомы в мозговом придатке является эндоназальное хирургическое вмешательство. Данным способом легче удалить объемное образование. Операцию проводят через носовые проходы. При этом не надо делать надрезы, а значит и риск инфицирования больных незначителен.

Комплексное лечение сочетает в себе хирургическое вмешательство, после которого следуют и лучевая терапия, и консервативное лечение заболевания посредством применения гормональных препаратов.

В некоторых случаях прибегают к процедуре, называемой криодеструкцией. Участок придатка, пораженный раком, замораживается с помощью специального зонда, вводимого через клиновидную кость черепа. После его введения происходит замораживание и разрушение аденомы гипофиза.

Прогноз опухоли гипофиза и ее последствия

Возможна ли смерть от гипофизарной аденомы у женщин? Прогноз зависит от того, насколько быстро диагностирован рак, каковы размеры образования и от его гиперплазии (ускоренный рост патологических клеток).

Труднее всего поддаются лечению пролактинома и соматотропинома. Полное излечение от этих разновидностей новообразований, как показывает практика, наблюдается всего лишь в 25%. Опухоль, достигшую в размерах более 2 см, полностью устранить невозможно. В течение 5 лет после операции она может дать рецидивы. Остальные же виды образований в гипофизе лечатся успешнее.

Питание при аденоме гипофиза

Для нормального функционирования мозгового придатка необходимо, прежде всего, правильно питаться. Не рекомендуется потребление продуктов, содержащих усилители вкуса, консерванты, красители. Следует также исключить алкогольные напитки, жирное мясо и колбасные изделия, соленые сухарики и чипсы. В перечень продуктов, полезных для гипофиза входят грецкие орехи, сухофрукты, яйца, темный шоколад, рыба, курица, овощи и зелень, богатые всеми необходимыми для нормальной работы гипофиза витаминами и минералами.

Профилактика опухоли

Хоть медицине до конца и не известны причины возникновения опухолей в гипофизе, все же есть ряд мер, которые могут предупредить их развитие. Для этого необходимо:

  • Не принимать противозачаточные препараты на протяжении длительного времени;
  • Вовремя выявлять и лечить любые гормональные нарушения в организме;
  • Избегать черепно-мозговых травм и нейроинфекций.

Во избежание повторного развития болезни после проведенного лечения, следует продолжать прием препаратов, рекомендуемых врачом, а также раз в год проходить профилактический осмотр.

Уважаемые читатели! Если Вы или ваши близкие столкнулись с такой бедой, как онкология и Вам есть, что рассказать (история лечения, выздоровления или предложение), просим писать об этом на наш электронный адрес

Источник: http://pro-rak.com/onkologiya/opuhol-gipofiza/

Опухоль гипофиза: симптомы, диагностика, лечение

Гипофиз является очень важной структурой, которая отвечает за выработку необходимых гормонов. Несмотря на то что он имеет небольшие размеры, нарушение функции органа может привести к серьезным последствиям. Достаточно часто у людей появляется такая проблема, как опухоль гипофиза, симптомы которой вы рассмотрите далее. В основном новообразование является доброкачественным, хотя так бывает не всегда. Итак, разберемся подробнее.

Что представляет собой такое образование?

Опухоль гипофиза, симптомы которой мы рассмотрите далее, в большей степени является не онкологической патологией. То есть не стоит бояться, что у вас появятся метастазы. Однако заболевание имеет свои последствия, причем для всего организма. Дело в том, что гипофиз располагается в очень важном отделе головного мозга.

Опухоль может вызывать повреждение окружающих нервов, так как сдавливает их. А еще новообразование увеличивает интенсивность выработки гормонов, что сказывается как на внутренних органах, так и на внешнем виде больного.

Причины появления патологии

Опухоль гипофиза, симптомы которой не являются специфическими, может быть вызвана разными факторами. Например, такими как:

  • негативные воздействия во время беременности;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов с содержанием гормонов;
  • механические травмы черепа и головного мозга;
  • инфекционные заболевания, которые возникают в нервной системе;
  • наследственная предрасположенность.

Если у вас опухоль гипофиза, причины такой проблемы должен определять доктор. Для этого он обязан провести тщательное обследование пациента.

Симптоматика патологии

Опухоль гипофиза, симптомы которой описаны немного ниже, является неприятным и достаточно опасным заболеванием, так как способствует расстройству работы всего организма. Что касается его признаков, то они могут быть не видны вообще (в 20% случаев) или же проявляться очень сильно. Патология зачастую характеризуется такими признаками, как:

  • общая слабость, сниженная работоспособность, головная боль и сонливость;
  • снижение или увеличение массы тела;
  • изменения формы языка, лица, появление отеков;
  • увеличение в размерах ладоней и стоп;
  • выпадение волос;
  • повышенная раздражительность, тошнота, изменение тактильной чувствительности;
  • судороги;
  • нарушение зрения;
  • проявление вторичных женских половых признаков у мужчин;
  • нарушение менструального цикла у девушек.

В принципе, симптомы могут быть и другими. Как видите, признаки не являются специфическими, поэтому часто они игнорируются, что приводит к разрастанию опухоли. Поэтому опухоль гипофиза должна диагностироваться опытным доктором.

Разновидности опухолей

В принципе, существует большое количество классификаций данного заболевания, однако чаще всего его различают по тем гормонам, которые продуцирует новообразование. Таким образом, можно выделить такие типы патологии.

  1. Аденома, которая не функционирует. Ее диагностировать на ранних стадиях сложнее всего. Дело в том, что она не вырабатывает никаких гормонов. Заметной она становится лишь тогда, когда вырастает до определенных размеров и начинает давить на ткани и нервы, находящиеся вокруг. Если у вас такая опухоль гипофиза, симптомы (лечение не может базироваться только на них) выявляются достаточно поздно. Чаще всего это нарушение зрения и постоянные головные боли.
  2. АКТГ-продуцирующее новообразование. Такая опухоль вырабатывает адренокортикотропный гормон. Избыток этого вещества не является полезным для организма, так как он нарушает обмен веществ, подавляет защитную систему организма. Если у вас диагностирована такая опухоль гипофиза, симптомы (лечение необходимо согласовать с доктором) проявляются очень явно. То есть у человека появляются жировые отложения в области спины, груди, лица, происходит ослабевание костной ткани (синдром Кушинга).
  3. Пролактинома. Такие новообразования способны продуцировать женский гормон пролактин. При этом у мужчин заболевание может дополнительно вызвать импотенцию и развитие женских вторичных половых признаков (увеличение груди). У девушек при этой патологии нарушается менструальный цикл. Особенностью этой опухоли является то, что она практически не растет.
  4. Новообразования, которые стимулируют выработку тиреотропного гормона, который, в свою очередь, усиливает деятельность щитовидной железы. Эти образования растут быстро и могут достигать больших размеров. При этом у больного появляются такие симптомы: проблемы с засыпанием и сном, понос, повышение аппетита, тремор.
  5. Образования, которые усиливают продуцирование гормона роста. При этом кости увеличиваются очень быстро. Больные в этом случае отличаются очень высоким ростом, крупными руками, ногами и лицом. При этом такие люди страдают от частых болей в суставах и повышенной потливости. Сердце не всегда может справиться с такой массой.

Диагностика

Теперь рассмотрим вопрос о том, как правильно обнаружить эту патологию. Естественно, одни только симптомы и жалобы пациента не могут дать полной картины. Конечно, необходимо назначать анализы крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы определить, какой гормон вырабатывается в избытке.

Кроме того, необходимо провести компьютерную томографию головы и МРТ. Это даст возможность определить размеры и расположение опухоли. Кроме того, повторное исследование поможет понять, как быстро новообразование растет.

Естественно, доктор должен сделать биопсию опухоли, чтобы узнать, доброкачественная она или нет. Для этого используется специальная длинная игла.

Выбор методов лечения

Если у вас опухоль гипофиза, то доктор обязан помочь вам определиться с теми методами, которые будут способствовать уменьшению или устранению образования. Существуют такие способы борьбы с заболеванием:

  • хирургическая операция;
  • гамма-нож;
  • облучение опухоли (внешнее);
  • консервативная традиционная терапия.

Все эти методы могут быть использованы, если у вас доброкачественная опухоль гипофиза, но она имеет тенденцию к быстрому росту. Но во время выбора методов терапии следует учитывать и другие факторы: общее состояние пациента, тип и стадию заболевания, переносимость некоторых лекарств, возраст больного, его согласие на использование того или иного способа.

Особенности традиционного лечения патологии

Если у вас опухоль гипофиза, симптомы (фото вы можете увидеть в статье) помогут вам определиться с типом терапии. Если новообразование растет очень медленно, не является онкологическим и не продуцирует гормонов, то бороться с ним можно медикаментозными препаратами.

Чаще всего в этом случае используются лекарства, способствующие угнетению опухоли. Такой же метод применяется, если у пациента пролактинома. В этом случае помогает препарат «Бромкриптин». Кроме того, можно применять и такие лекарства, как «Каберголин», «Абергин». Естественно, их употребляют только по назначению доктора.

В остальных случаях применяется лучевая терапия. Хотя и она эффективна только тогда, когда опухоль имеет небольшие размеры и не затрагивает соседние ткани и нервы.

Народное лечение патологии: можно ли это делать?

Если у вас диагностирована опухоль гипофиза, симптомы (отзывы о различных методах лечения и положительные, и отрицательные) вместе с другими способами диагностики помогут установить тип и размер новообразования. От этого зависит и способ лечения. Многие пациенты стараются не «ложиться под нож», так как боятся, что операция может ухудшить состояние. Они стараются использовать народные рецепты. Например, такие как:

  • Настойка болиголова. Нужно развести 10 капель раствора в половине стакана воды и пить трижды в день. Если у вас не спиртовой, а масляный раствор, то можете закапывать его в нос по одной капле.
  • Соедините мед, траву первоцвета, молотый имбирь, семена тыквы и кунжута в равных количествах. Всю эту смесь измельчите до состояния порошка. Принимать такое лекарство следует по одной чайной ложке четырежды в день.

Учтите, что такие способы показаны не всегда. Нельзя применять их в таких случаях:

  • если пациент – беременная женщина;
  • при необходимости срочного оперативного лечения;
  • наблюдается очень быстрый рост новообразования.

Перед тем как начинать домашнее лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хирургическое вмешательство

Если у вас опухоль гипофиза, то оперативное лечение производится достаточно часто. Существует два типа хирургического вмешательства.

  1. Трепанация черепа. Для этого докторам нужно разрезать черепную коробку и удалить часть кости. Далее хирург должен устранить новообразование, если, конечно, такая процедура не повредит мозг. Следует отметить, что такая операция считается самой опасной.
  2. Минимально инвазивная эндоназальная эндоскопическая операция. Делают ее при помощи специального инструмента, который вводится через нос. При этом у пациента не остается шрамов на лице, сокращается период восстановления, есть возможность проводить другие терапевтические процедуры, которые длительное время нельзя делать после трепанации черепа.

Опухоли гипофиза во время беременности

Симптомы опухоли гипофиза у женщин практически ничем не отличаются от общих признаков этого заболевания, которые мы уже рассматривали. Однако данная патология может сильно ударить не только по здоровью, но и по детородной функции. Например, пролактинома, которая очень часто встречается у женщин, способна нарушить менструальный цикл, а значит, и выработку яйцеклеток.

Естественно, многих интересует такой вопрос, как «опухоль гипофиза: симптомы и беременность». В этом состоянии диагностику следует проводить осторожно, без применения МРТ. Кроме того, женщине может понадобиться осмотр офтальмолога или невролога. Причем консультировать эти доктора должны в течение всей беременности.

Симптомы опухоли гипофиза у женщин в положении не могут дать полной картины, поэтому обязательно назначаются анализы. Лечение назначает врач, так как не все препараты могут быть безопасными для плода. После родов пациентке назначается МРТ. Нужно отметить, что во время кормления грудью может отмечаться уменьшение выделения молока. Это значит, что опухоль сильно увеличилась.

Особенности лечения заболевания у детей

Достаточно часто у малышей диагностируют такое заболевание, как опухоль гипофиза. Симптомы у детей бывают такими: головная боль, тошнота и рвота, вялость или чрезмерная активность. Если же опухоль продуцирует гормон роста, то у ребенка отмечается гигантизм или синдром Кушинга. Еще могут возникать проблемы с развитием и половым созреванием.

Лечение патологии у детей не отличается от терапии заболевания у взрослых. В основном для устранения опухоли используются медикаментозные препараты. Однако если требуется операция, то применяется минимально инвазивное эндоназальное эндоскопическое вмешательство.

Прогноз

Если у вас обнаружена опухоль гипофиза, симптомы (последствия патологии могут быть разными, в зависимости от стадии заболевания и типа образования) помогут доктору назначить адекватное лечение. Что касается прогноза, то он достаточно хороший. То есть лечить заболевание можно, и новообразование чаще всего является доброкачественным.

Единственным нюансом можно назвать то, что опухоль гипофиза иногда появляется снова. Все зависит от типа новообразования. Иногда может происходить самоизлечение. Такое порой происходит, если у человека пролактинома.

Профилактические меры

Единственной мерой, которая может уберечь вас от данной патологии, является внимательное отношение к своему здоровью. Старайтесь правильно питаться, двигаться, отдыхать. По возможности максимально избегайте травм головы. При первых же симптомах патологии следует обязательно мчаться к доктору, а не начинать терапию травами. Этим вы можете себе только навредить. Учтите, что прием некоторых гормональных препаратов тоже может способствовать развитию опухоли.

Вот и все особенности представленного заболевания и методы его устранения. Будьте здоровы!

Источник: http://www.syl.ru/article/161550/new_opuhol-gipofiza-simptomyi-diagnostika-lechenie

Опухоль гипофиза: симптомы, лечение, профилактика

Опухоли гипофиза представляют собой доброкачественные или злокачественные новообразования, которые в большинстве случаев приводят к изменению гормонального фона организма и связанных с этим нарушениям.

Строение и функции гипофиза

Гипофиз – это небольшая часть мозга весом около 500 мг. Данный орган является центральным органом эндокринной системы и вырабатывает гормоны, влияющие на рост, репродуктивную функцию и обмен веществ.

Состоит из 3 основных частей:

  1. Передней доли гипофиза (самая большая, составляет до 80 %) его объема.
  2. Промежуточной (средней) доли.
  3. Задней доли.

Передняя и средняя доли объединяются в аденогипофиз, а задняя носит название нейрогипофиз.

Основные гормоны, выделяемые гипофизом

Передняя доля (аденогипофиз) вырабатывает следующие гормоны:

  • Тиреотропный гормон – контролирует работу щитовидной железы.
  • Адренокортикотропный гормон – следит за работой надпочечников.
  • Соматотропный гормон – отвечает за рост организма, выработку белка в клетках, образование глюкозы и распад жиров.
  • Фолликулостимулирующий гормон – стимулирует в яичниках созревание фолликулов.
  • Лютеинизирующий гормон – отвечает за регулирование процесса лактации.
  • Меланостимулирующие гормоны, которые регулируют пигментный обмен (считается, что они также принимают участие в регуляции артериального давления, процессов памяти, а также в клеточном росте, иммунных реакциях, делении клеток, функционировании желудка и кишечника).
  • Прочие вещества, функции которых до конца не изучены.
  • Антидиуретический гормон – отвечает за уровень артериального давления, а также количество выделяемой почками мочи.
  • Окситоцин.
  • Прочие гормоны, например: мезотоцин, изотоцин, валитоцин и др.

Все доли гипофиза тесно связаны с гипоталамусом, который контролирует деятельность гипофиза с помощью вырабатываемых рилизинг-гормонов.

Опухоли гипофиза: симптомы

Опухоли гипофиза встречаются одинаково часто у представителей обоих полов, после 30 лет вероятность их возникновения увеличивается. Подавляющее большинство гипофизарных опухолей являются доброкачественными и располагаются в аденогипофизе.

В зависимости от того, из каких типов клеток состоит опухоль, различают новообразования продуцирующие и непродуцирующие гормоны.

Симптомы опухолей, которые неактивны в плане выработки гормонов на начальном этапе, практически никак не проявляются. По мере роста увеличенный гипофиз начинает сдавливать окружающие ткани, вызывая соответствующую симптоматику. Симптомы сдавления наиболее отчетливо можно наблюдать, если опухоль достигает 2 и более сантиметров. К ним относятся:

  • зрительные нарушения: атрофия или отек сосочков зрительного нерва, сужение полей зрения, снижение зрения, развитие слепоты;
  • симптомы сдавления черепно-мозговых нервов: двоение в глазах, нистагм, опущение века, судороги, нарушение движения глазных яблок и т. п. ;
  • неврологические нарушения общего характера: головные боли, острая сердечная недостаточность при кровоизлиянии в гипофиз, признаки повышения внутричерепного давления;
  • при прорастании опухоли в гипоталамус – периодическое нарушение сознания.

Гормонально активная опухоль гипофиза повышает уровень продуцируемых гормонов, поэтому уже на ранних стадиях основные симптомы связаны с нарушением работы эндокринной системы, а далее присоединяются уже известные симптомы сдавления.

Наиболее характерные симптомы гормонально активных опухолей гипофиза:
  1. Соматотропинпродуцирующие аденомы – развивается акромегалия (утолщение костей, увеличение языка, носа, ушных раковин и т. п.) или гигантизм.
  2. Пролактинсекретирующие аденомы – отсутствие менструаций, увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия), выделение молока.
  3. АКТГ-продуцирующие и гонадотропные аденомы – стимуляция коры надпочечников с признаками гиперкортицизма, а также дисфункции половой системы:
  • ожирение, с преимущественным отложением жира в области лица (лунообразное, округлое), шеи и туловища;
  • атрофия мышц конечностей;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • мраморность и сухость кожи;
  • у женщин – рост волос на груди, верхней губе, подбородке (гирсутизм), аменорея;
  • у мужчин – снижение либидо, развитие эректильной дисфункции;
  • остеопороз – сначала характеризуется появлением болей в суставах и костях, далее возникают переломы конечностей или ребер;
  • повышенное артериальное давление;
  • несахарное мочеизнурение – больной с мочой теряет до 15 литров жидкости в сутки;
  • стероидный психоз, депрессия, заторможенность, эйфория;
  • развитие кардиомиопатии, приводящей к сердечной недостаточности.

Тиротропинпродуцирующие аденомы могут сопровождаться:

  • функциональной недостаточностью щитовидной железы (гипотиреозом), характеризующейся отечностью, заторможенностью, избыточной массой тела, психической и физической вялостью, снижением основного обмена, зябкостью, выпадением волос, запорами, сухостью кожи;
  • явлениями тиреотоксикоза, который проявляется слабостью, одышкой, учащенным сердцебиением, раздражительностью, эмоциональной лабильностью, характерным «выпучиванием» глаз, потерей веса, развитием сердечно-сосудистой недостаточности, нарушением всех видов обмена веществ.

Диагностика

При подозрении на опухоль гипофиза необходимо тщательно обследоваться у окулиста, эндокринолога и невропатолога:

Офтальмолог оценит остроту и измерит поля зрения, осмотрит глазное дно и диск глазного нерва.

Эндокринолог назначит необходимые исследования крови и мочи на определение уровней гипофизарных гормонов, выявит при осмотре характерные симптомы их избытка или недостатка.

Невропатолог для лучшей нейровизуализации опухоли порекомендует пройти следующее обследование:

  • рентгенографию черепа и области турецкого седла,
  • КТ и МРТ головного мозга,
  • ангиографию сосудов головного мозга,
  • исследование спинномозговой жидкости.

Лечение

В настоящее время лечение опухолей головного мозга осуществляется нейрохирургом и эндокринологом.

Классическое хирургическое лечение

Является наиболее эффективным, т. к. позволяет удалить новообразование и кардинально решить проблему. Опухоль иссекают с помощью оптического прибора в случае фронтального удаления или проводят ее резекцию через клиновидную кость.

В послеоперационном периоде обязательно назначается заместительная гормональная терапия, а далее лечение осуществляет эндокринолог.

Лучевая терапия

Используется в комбинации с хирургическим лечением (например, внутритканевая лучевая терапия) или назначается в качестве самостоятельного метода при опухолях очень маленького размера (дистанционная терапия, гамма-нож). Этот вид лечения является методом выбора у пожилых пациентов, а также в случае наличия противопоказаний к хирургическому лечению.

Криодеструкция

В некоторых ситуациях участок гипофиза замораживают с помощью зонда, который вводится в клиновидную кость, вызывая последующее разрушение опухоли.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения – уменьшить избыточное действие гормонов, которые вырабатываются опухолевыми клетками гипофиза. Чаще всего данные препараты назначают во время предоперационной подготовки, а также после операции. Пожизненное назначение лекарственных средств в случае опухоли гипофиза не всегда целесообразно и эффективно.

Наиболее распространенные препараты:

  • агонисты дофамина,
  • аналоги соматостатина,
  • блокаторы рецепторов к соматотропину,
  • препараты для корригирующей гормонотерапии.

Профилактика

Хотя причины развития опухолей гипофиза до сих пор не установлены, однако считается, что для предупреждения возникновения опухолей гипофиза лучше всего:

  • избегать длительного приема оральных контрацептивов,
  • своевременно диагностировать и лечить различные дисгормональные нарушения, хронические синуситы,
  • предупреждать развитие нейроинфекции или возникновение черепно-мозговых травм.

Для профилактики повторного роста опухоли после проведенного оперативного и лучевого лечения необходимо регулярно принимать препараты, назначенные доктором, а также ежегодно проходить профилактические осмотры.

Заключение

Если говорить в целом об опухоли гипофиза – симптомы, лечение, профилактика зависят от типа, размера конкретной опухоли, а также ее способности продуцировать гормоны. Как показывает опыт, практически все гипофизарные опухоли относятся к тем заболеваниям, эффективное лечение которых в домашних условиях практически невозможно.

К какому врачу обратиться

При появлении головных болей, ухудшения зрения необходимо обратиться к неврологу. Для диагностики понадобится консультация офтальмолога, эндокринолога. Нередко нарушения работы сердца требуют лечения у кардиолога.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/opuxol-gipofiza-simptomy-lechenie-profilaktika/