Опухоль головного мозга где лечить

Лечение опухолей головного мозга



Рак мозга – болезнь, которая по своему развитию и распространению набирает масштабных оборотов. Раньше, рак головного мозга являлся не излечимой болезнью, так как не было специализированных методов диагностики, которые смогли бы выявить болезнь на ранней стадии и не существовало методов лечения, которые способны избавить пациента от такого страшного недуга.

Оглавление:

Рак головного мозга представляют первичные и вторичные внутричерепные злокачественные новообразования. В отличие от доброкачественных опухолей, их развитие отличается быстрым ростом, распространением на здоровые ткани. Вторичная онкология головного мозга развивается из метастазов, проникших в мозг из других органов и тканей организма.

Рак мозга среди всех видов опухоли составляет только 1,5%. От этого количества 60% приходится на злокачественные глиомы: анапластическую астроцитому и мультиформную глиобластому. Злокачественность определяют I,II,III,IV стадии рака мозга.

Внимание! Злокачественная опухоль головного мозга в своем составе имеет фермент, за счет которого клетки становятся агрессивными. Учеными ведутся исследования по созданию средств, способных прекратить рост опухоли за счет блокировки рецепторов клеток к этому активному ферменту.

Предполагается, что таким средством может стать вакцина для лечения полиомиелита. Модифицированный вирус полиомиелита вводят непосредственно в опухоль. Он безвреден для здоровых клеток, но действует губительно на онкоклетки, поскольку он участвует в стимуляции иммунитета с целью выработки клеток-киллеров для атаки на опухоль. После окончательной отработки данного метода, эффект от лечения станет выше, как и прогноз на выживание.



Правильная диагностика рака мозга возможна с помощью точных методов, как МРТ, КТ и программы «онкоскрининг всего тела – аналог ПЭТ».

Факторы, провоцирующие заболевание

От чего возникает раз мозга? В 5-10% причины рака мозга могут быть генетическими, также опухоль может развиваться на фоне:

  • болезни Фон Реклинхаузена или нейрофиброматоза — повреждения гена NF-1 (тип 1) и второго типа нейрофиброматоза – повреждения гена NF-2;
  • синдрома Турко – повреждения АРС-гена;
  • синдрома Горлина – синдрома невуса базальноклеточного (повреждения гена РТСН);
  • туберозного склероза или болезни Бурневиля: повреждения двух генов: TSC-1 и TSC-2;
  • синдрома Ли-Фраумени (повреждения гена ТР53).

Опухоль головного мозга развивается не только по генетическим аномалиям, причины могут быть связаны с наследственностью и воздействием следующих факторов, влияющих на ДНК: вирусов, излучений, химических соединений и гормонов. Они способствуют генетическим поломкам, после чего развиваются опухоли в головном мозге. Ученые медики работают над выявлением особых генов, попадающих под воздействие всех этих факторов извне.

Лечение злокачественной опухоли головного мозга

Как лечить опухоль головного мозга? Практикуют лечение опухоли головного мозга без операции, то есть с применением комплексных методов:

  • лучевой терапии, включая IMRT;
  • химиотерапии (после радиохирургии и облучения);
  • радиотерапии Кибер-Ножом;
  • сочетанием линейного ускорителя, воздействующего на образование и метастазы с помощью больших полей, и Кибер-Ножа для уничтожения остаточных клеток рака;
  • также возможно подключение лечение опухоли головного мозга народными средствами.

Среди оперативных методов лечение опухоли головного мозга проводят:


  • стереотаксической радиохирургией;
  • эндоскопических вмешательств;
  • открытой операцией;
  • современными методами – интраоперационными: нейронавигацией и мониторингом.

Лечение рака головного мозга проводится специалистами: нейрохирургом, онкологом, радиологом, неврологом, физиотерапевтом и реабилитологом.

Лечится ли опухоль головного мозга с помощью современной медицины? Современная медицина, конечно, сделала большой шаг вперед, но шанс излечиться есть не у всех. Все зависит от реакции организма на лечение, стадии и возраста больных. При первой стадии прогноз будет благоприятным, на второй стадии есть возможность излечиться, на третьей стадии шанс на выздоровление есть, но не у каждого больного. На четвертой стадии уже имеются метастазы при раке головного мозга, жизнь можно немного продлить химиотерапией и облучением.

Можно ли вылечить рак мозга внедрением стволовых клеток? В американских клиниках успешно используют данный метод в качестве теста на добровольцах. Возможно, этот метод скоро станет ответом на вопрос, как остановить опухоль головного мозга?

Хирургическое лечение рака головного мозга

Стереотаксическая радиохирургия (СРХ)

Несмотря на название, это метод относится к высокоточной лучевой терапии, с помощью которой проводят лечение рака головного мозга любой локализации. На опухоль направляют излучение в большой дозе, обходя здоровые и рядом расположенные ткани.

  • трехмерную визуализацию для определения точных координат опухоли или органа-мишени;
  • приспособления, тщательно иммобилизирующие и позиционирующие пациента;
  • гамма-лучи или рентгеновские лучи с четким фокусированием на опухоль;
  • визуальный контроль, отслеживающий положение опухоли при облучении.

Определяют локализацию опухоли по методикам трехмерной визуализации: КТ, МРТ и ПЭТ/КТ. По полученным снимкам планируют лечение и направление пучков лучей с разных углов и под разными плоскостями. СРХ проводят одномоментно, но при диаметре опухоли более 3-4 см. рекомендуют провести еще несколько сеансов, то есть, фракционированную стереотаксическую радиотерапию.

Процедуры СРХ при лечении опухолей головного мозга:


  • злокачественных и доброкачественных;
  • первичных и метастатических;
  • одиночных и множественных;
  • остаточных после оперативного вмешательства;
  • интракраниальных, в основании черепа и глазнице;
  • артериовенозных мальформаций (АВМ) – скоплений сосудов, расширенных и измененных по форме, нарушающих нормальный кровоток нервной ткани и склонных к кровотечениям.

Процедуры СРХ фактически не устраняют опухоль, а повреждают онкоклетки. За счет этого они перестают воспроизводиться. Кроме этого, в течение 1,5-2 лет опухоли сокращаются в размере.

При стереотаксических радиохирургических операциях применяют:

  • гамма-ножи: облучают орган-мишень небольшого или среднего размера 192 или 201 пучками, четко фокусируют гамма-лучи;
  • линейные ускорители: они доставляют высокоэнергетические рентгеновские лучи (фотонные пучки) к обширным опухолевым очагам. Процедура однократная или проводится в несколько этапов;
  • протонную терапию – радиохирургию тяжелыми частицами.

Эндоскопические вмешательства

Как лечить рак мозга эндоскопической техникой? В случае отсутствия возможности удалить опухоль, шунтирующими эндоскопическими операциями снижают внутричерепное давление для улучшения качества жизни больных. Эндоскопическое вмешательство используют для удаления кист, гематом, небольших опухолей мозга без широкого разреза, что позволяет не травмировать мелкие кровеносные сосуды и нервы, которые часто повреждают во время нейрохирургического вмешательства.

Эндоскопом эвакуируют жидкость из желудочков мозга при гидроцефалии у детей (вентрикулоскопия). С помощью эндоскопа часто удаляют аденому гипофиза, при введении инструментов посредством носового хода.

Открытая операция

При прорастании опухоли разрушается ткань мозга, выпадают некоторые мозговые функции, поскольку сдавливаются окружающие структуры или раздражаются, что вызывает судороги. Черепно-мозговые опухоли, примыкающие к стволу мозга с жизненно важными центрами, чаще поражают слуховой нерв. Внутри капсулы опухоли часто проходит лицевой нерв, поэтому при радикальной операции может возникнуть мышц лица.



Доступ к опухоли мозга проводят с помощью таких действий:

  • откидывают кожу черепа;
  • приподнимают участок кости в соответствии с размером опухоли – выполняют остеопластическую краниотомию;
  • разрезают твердую оболочку мозга;
  • обнажают мозг до паутинной оболочки.

Заканчивают операцию зашиванием твердомозговой оболочки, помещением кости и кожи на свое место. Кость под мышцей виска иногда удаляют и не возвращают обратно для увеличения объема полости черепа. Таким методом декомпрессии уменьшают внутричерепное давление.

В случае прорастания менингиомы в костную ткань черепа, обнаженный участок тогда закрывают соответствующим кусочком металла или пластмассы, что называют миопластической краниотомией.

При трепанации (вскрытии черепа) и хирургическом иссечении удаляют как можно больше опухолевой ткани и максимально сохраняют здоровые ткани. Если онкоопухоль удалить невозможно из-за ее расположения, проводится биопсия для определения типа. Иссечение доброкачественных новообразований устраняет симптоматику полностью.

Если в других органах вместе с онкоопухолью иссекается немного здоровой ткани, то в головном мозге каждый миллиметр здоровой ткани отвечает за деятельность этих органов, выполнение их функциональной работы. До операции проводят терапию:


  • стероидными противовоспалительными средствами для уменьшения отека тканей в новообразованиях (например, Дексаметазоном);
  • противосудорожными средствами, чтобы исключить эпилептический припадок или снизить его риск;
  • шунтирующей операцией, чтобы устранить внутричерепную гипертензию и отвести излишнее скопление цереброспинальной жидкости посредством тонкого пластикового катетера (трубочки). Чаще проводят вентрикуло-перитонеальное шунтирование: соединяют боковой желудочек с полостью брюшины.

При оперативных вмешательствах применяют операционный микроскоп, навигационное оборудование, современное анестезиологическое обеспечение и ультразвуковой аспиратор.

Иные методы физического воздействия на новообразование

К современным интраоперационным методам с нейронавигацией (КТ и МРТ), мониторингом относятся: фотосенсибилизация, лазер, деструкция криохирургическая. Преимущество методов в минимальном повреждении окружающих тканей.

Эффективное хирургическое лечение проводят электрофизиологическим картированием коры. Технику используют при захватывании опухолью речедвигательных областей мозга. С филигранной точностью удается избегать повреждений важных мозговых структур.

На стадии исследования находится метод фотодинамической терапии онкологических образований. До операции больному вводят фоточувствительное средство и облучают опухолевые ткани светом, волны которого имеют определенную длину. Свет направлен на образование и разрушает только его клетки.

Информативное видео

Лучевая терапия при раке головного мозга (ЛТ)

Применяется лучевая терапия при опухолях мозга злокачественного и доброкачественного характера. Облучение, включая радиохирургию, считают важным методом в лечении онкологии. Облучают опухоли радиацией, губительной для клеток. Высокий метаболизм здоровых клеток делает их менее чувствительными к ЛТ, чем онкоклетки, рост которых происходит быстро, как и генетические мутации под воздействием радиации.

В определенных случаях ЛТ используют в качестве единственного и самостоятельного метода терапии или сочетают с оперативным лечением. Проводят неоадъювантную до операции для уменьшения размеров опухоли, или адъювантную терапию после операции, чтобы уничтожить остатки опухолевых клеток. Сочетается ЛТ и с химиотерапией для удаления особо агрессивных опухолей.

Традиционно лучевая терапия при раке головного мозга проводится дистанционно, то есть, излучающую головку аппарата располагают на некотором расстоянии от области облучения на голове пациента. Курс – 5 дней в неделю, продолжают облучение до 6 и более недель. Облучают проблемную область мозга, как внешними источниками, так и внутренними. Внутритканевое облучение проводят методом брахитерапии при введении в опухоль радиоактивных зерен.

Облучение головного мозга при метастазах из других органов (вторичный рак) проводят от внешних источников:

  1. 3D или трехмерной конформной ЛТ (3D-КЛТ) с использованием изображений, полученных на компьютере. Они позволяют определить точное расположение онкообразования. При этом наводят излучение, полностью соответствующее трехмерной его модели.
  2. Облучением с наличием модуляции интенсивности. К нему относится усовершенствованный вид 3D-КЛТ с высокими дозами облучения.
  3. Конформной протонной лучевой терапией, подобной 3D-КЛТ. Пучки протонов здесь заменяют рентгеновское излучение.

При метастазах в головном мозге ЛТ проводится стереотаксической радиохирургией. Излучение доставляется непосредственно на небольшие образования, обходя здоровые ткани. Преимущество метода в том, что можно лечить глиомы размером менее 3 см и не повреждать окружающие ткани.

Метод позволяет добраться до неоперабельных образований, расположенных глубоко в тканях мозга. Стереотаксическую радиохирургию используют и при рецидивировании онкоопухолей после стандартной радиотерапии. При сочетании радиохирургии и методики, контролирующей речь и иные психические функции, обеспечивается безопасное удаление тканей при минимальном риске нарушения этих функций. При проведении процедуры пациенты находятся в сознании. Методика радиохирургического вмешательства следующая:


  • проводят местную анестезию;
  • голову пациента фиксируют стереотаксическими рамками;
  • создают трехмерную карту мозга с помощью МРТ;
  • компьютерной программой рассчитываются уровень облучения и области для прицельного облучения;
  • спустя 3-4 часа процедуру завершают и удаляют рамку.

Более совершенная техника визуализации позволяет проводить стереотаксические операции без прикручивания рамок к черепу больного. Используются гамма-ножи и адаптированные медицинские линейные ускорители (LINAC). Процедура может заниматьминут.

В гамма-ноже лучи из разных направлений сходятся в одной точке на опухоли. Каждый луч имеет низкую дозу излучения, которая возрастает при схождении лучей, как и разрушающая сила пучка. Поскольку гамма-ножи предназначены только для небольших опухолей, поэтому их применяют в качестве вспомогательной процедуры после стандартной лучевой терапии, операции, химии или их сочетания.

Линейным ускорителем(LINAC) образуются протоны в пучках, соответствующих опухоли по размеру. Пациента укладывают на стол, на котором можно изменить положение. Данным методом лечат большие опухоли, при этом проводят множество коротких сеансов, облучая малыми дозами, что называют фракционной стереотаксической радиохирургией.

Чтобы защитить здоровые клетки при ЛТ используют Амифостин (Этиол) и подобные средства. Для увеличения чувствительности онкоклеток пользуются 5-фторурациллом (5-ФУ) и Цисплатином (Платинолом).

Осложнения после проведения ЛТ

Кроме облысения, слабости, тошноты и рвоты, раздражения и повышения чувствительности кожи, осложнения проявляются:


  • отеком мозга: его лечат стероидами;
  • повреждением ткани (лучевым некрозом – полным разрушением прилегающих здоровых тканей), что приводит к отеку мозга и снижению психических функций. Лечение проводят стероидами или операцией;
  • ростом новых опухолей у детей, особенно в возрасте до 5 лет. Второй раз первичная опухоль может развиться из-за небольшой дозы облучения первого образования.
  • инсультом у пациентов, проходивших в детском возрасте облучение с высокими дозами (выше 50 Грей).

Химиотерапия при раке головного мозга

Химиотерапия при опухоли головного мозга – это системный метод лечения, поскольку химические средства влияют на весь организм, а не только на онкоклетки.

Применяется лекарство от опухоли головного мозга разных групп:

  • алкилирующие;
  • антиметаболиты;
  • природные;
  • антибиотики антибластические;
  • средства полусинтетические и синтетические.

Один или несколько препаратов принимают перорально, вводят внутрь вены или посредством ликворного шунта. Химическим препаратам тяжело добраться через гематоэнцефалический барьер, защищающий мозг, чтобы уничтожить или повредить клетку рака. Поэтому химиотерапия при раке мозга неэффективна для опухолей с низкой степенью злокачественности. Кроме этого, не каждое новообразование реагирует на химические средства. Поэтому их назначают после операции или облучения.

По новым методикам препараты вводят:

  • Непосредственно в полость (после иссечения и изъятия опухоли) в виде капсул с Кармустином – стандартным средством от опухолей головного мозга (например, в виде округлых полимерных капсул Глиадель).
  • В спинномозговую жидкость во время проведения интратекальной химии.
  • В артерии посредством тонких катетеров при проведении внутриартериальной химии высокими дозами;
  • Посредством катетера в опухоль или вокруг нее медленно (несколько дней) доставляют средство, что называют конвекционным методом введения.

Системные препараты вводят всеми доступными методами: перорально, в мышцу или в вену, поскольку они могут проникнуть в мозг с током крови. Препараты из разряда «местные» вводят прямо в опухоль или вокруг нее.



Химиотерапия при метастазах в головной мозг проводится:

  • Темозоломидом (Темодалом): при астроцитомах, мультиформной глиобластоме в виде таблеток, сочетают радиотерапией.
  • Кармустином: лечат многие опухоли, включая глиобластомы, медуллобластомы и астроцитомы. Вводят внутрь вены или помещают капсулы-имплантаты в полость после удаления образования.

Важно знать! Внутривенное введение Кармустина вызывает тошноту, рвоту, слабость, осложняет дыхание и способствует образованию в ткани легких рубцов (легочного фиброза). Также может нарушить работу костного мозга, что приведет к миелосупрессии – уменьшению производства эритроцитов. При введении капсул средства часто возникают судороги, отек мозга и инфицирование его тканей.

  • Схемой PCV: Прокарбазином (Натуланом), Ломустином, Винкристином (Онковином). Схему применяют при лечении смешанной олигоастроцитомы и олигодендроглиомы. Винкристин вводят внутривенно, остальные – перорально.

Внимание! Из побочных эффектов характерно проявление тошноты, рвоты, слабости, запоров, образование язв на слизистой полости рта. При сочетании Прокарбазина и продуктов с Тирамином повышается АД. Нужно исключать из рациона сыры, шоколадные изделия, мясо, йогурты, пиво, красное вино.

  • Препаратами с платиной: Цисплатином (Платинолом) и Карбоплатином (Параплатином) внутривенным введением. При введении Карбоплатина больной теряет волосы на голове, введении Цисплатина – теряет силу мышц.

Среди химических средств, используемых для лечения рака других органов, онкоопухоли головного мозга лечат:

  • Тамоксифеном (Нолвадексом) и Паклитакселом (Таксолом), применяемые для химии онкологии молочной железы;
  • Топотеканом (Гикамтином), используемые при раке яичников и легких;
  • Вориностатом (Золинзой), которым лечат Т-клеточную лимфому кожи.

На стадии изучения находится противоопухолевое средство Иринотекан (Кэмпас) для включения в состав комбинированного лечения.



Биологические средства для прицельной терапии

В отличие от общепринятых химических средств, не делающих различие между здоровыми клетками и онкоклетками и вызывающими тяжелые побочные эффекты, биологические препараты вызывают побочные явления не так ярко. Это происходит за счет прицельного воздействия на клетки рака. Учитывая генотип больного, лечение проводят: Бевацизумабом (Авастином) для блокировки роста сосудов крови, питающих опухоль, что называют ангиогенезом. Данное средство эффективно при лечении глиобластомы.

Среди экспериментальных средств прицельной терапии достигают эффекта:

  1. Вакцинами, замедляющими прогресс мультиформной глиобластомы: CDX-110 и DCVax-Brain.
  2. Ингибиторами фермента тирозинкиназы, подавляющими активные белки, способствующие росту и развитию клеток опухоли, как: Эрлотиниб (Тарцева), Иматиниб (Гливек), Гефитиниб (Иресса).
  3. Ингибиторами белка MTOR, участвующего в росте и размножении онкоклеток. Эверолимус (RAD-001) изучили при воздействии на мультиформную глиобластому и астроцитому и иные опухоли.

Такие средства, как Репамицин (Сиролимус) и Такролимус (Програф) подавляют активность иммунной системы, чтобы не допустить отторжение органов после пересадки.

Сколько живут пациенты с опухоль головного мозга?

Продолжительность жизни после операции, облучения и химии зависит от стадии рака, возраста больного и агрессивности онкопроцесса. Пятилетняя выживаемость для онкобольных будет составлять при основных видах опухоли:

  • фибриллярной астроцитоме (диффузной): 65-21%;
  • анапластической астроцитоме: 50-10%;
  • глиобластоме: 4-17%;
  • олигодендроглиоме: 85-64%;
  • анапластической олигодендроглиоме: 38-67%;
  • эпендиоме и анапластической эпендиоме: 91-85%;
  • менингиоме: 92-67%.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!



Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Похожие записи

Комментарии:

Комментарии и отзывы для “ Лечение опухолей головного мозга ”

Не дай Бог такое пережить…

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://onkolog-24.ru/lechenie-raka-golovnogo-mozga.html

Опухоли головного мозга — виды, клиника, диагностика, лечение, фото и видео

Непроходящая головная боль и ещё несколько настойчиво присутствующих симптомов, могут быть первыми звоночками о появлении опухоли в зоне головного мозга.



Ранняя диагностика повышает шансы на хороший прогноз. Поэтому, если появились хронические симптомы, то следует показаться специалисту.

Понятие

Неконтролируемое деление клеток в любой структуре мозга, приводящее к возникновению новых образований – это путь появления опухолей в зоне головного мозга. В этой области присутствуют ткани, созданные разными видами клеток. И все они могут быть основой для образования опухолей.

Код болезни по МКБ -10 следующий:

  • доброкачественные образования D32, D33;
  • злокачественные опухоли С70, С71.

Причины возникновения у взрослых и детей

От чего возникают опухоли в области головного мозга, точных ответов на этот вопрос нет.

Зона мозга имеет свои особенности. Природой предусмотрена защитная оболочка, которая создаёт барьер для вредного воздействия на мозг.

Замечено, что болезнь чаще совпадает с такими явлениями:


  • Генетическая предрасположенность – если диагностировали опухоль у кого-либо из родственников, то бывали случаи, что выявлялась проблема и у представителей последующих поколений.
  • Систематический стресс, который присутствует во всех сферах жизни, считают причастным к появлению опухолей в мозгу.
  • Некачественная пища, содержащая канцерогены и другие вредные включения, относят к факторам риска.
  • Неблагоприятное экологическое состояние окружающего пространства, особенно зоны, где присутствуют повышенное облучение или промышленные предприятия с нерешенной проблемой насчёт выбросов вредных веществ — эти факторы способствуют повышению уровня заболевания населения, в том числе и опухолевыми образованиями мозга.

Классификация

Образования в зоне головного мозга у взрослых и детей имеют по разным признакам несколько классификаций.

Опухолевые образования бывают следующими:

  • Первичная патология – опухоль произошла из клеток, которые присутствуют в тканях в зоне головного мозга. В функционировании какого-то вида клеток произошёл сбой и они начали ускоренно делиться и создавать новую, не предусмотренную природой для здорового организма, структуру.
  • Вторичная патология, когда локализация первичной опухоли находится вне головного мозга. Появление образования в зоне головного мозга происходит в результате распространения опухолью метастаз. Это может происходить:
    • посредством перемещения патологических клеток через лимфоток или кровообращение,
    • прорастанием опухоли в зону мозга.

В зависимости от того, из какой ткани родилась опухоль, принято различать разновидности:

  • Глиальная опухоль – образование создаётся из тканей мозга. Половина опухолей в этой области составляют именно глиомы.
  • Менингиома – опухоль оболочечного типа. Образуется из клеток мозговых оболочек. Характеризуется медленным ростом.
  • Глиобластома – это злокачественный вид глиомы, имеет 50% от глиальных опухолей.
  • Сосудистые опухоли поражают сосуды разного назначения, которые находятся в области мозга.
  • Невриномы – патологические образования возникают из нервных клеток. В области головы – это черепные нервы.
  • Аденома гипофиза – образуется из клеток этого органа и приводит к расстройствам гормонального характера.

Данное фото показывает, как выглядит глиальная опухоль головного мозга на МРТ снимке

Локализация образования подразделяет опухоли по этому признаку:


  • опухоль мозжечка головного мозга,
  • опухоль ствола головного мозга,
  • опухоли лобной доли,
  • опухоль височной доли,
  • опухоль теменной доли,
  • опухоль гипофиза,
  • опухоль шишковидной железы;
  • субтенториальные опухоли,
  • диффузная опухоль ствола головного мозга,
  • опухоли полушарий головного мозга.

Доброкачественные

Опухоли головного мозга, которые увеличивают свои размеры, но при этом не прорастают в соседние ткани, называют доброкачественными. Такие образования имеют хороший прогноз на излечение. При поздней диагностике возможно перерождение опухолей на раковые.

Злокачественные

Опухоли мозга, которые имеют злокачественную природу, обладают свойством распространяться в другие органы и ткани. Метастазы образуются прорастанием в соседние области либо распространением патологических клеток с лимфой или кровью.

Клиника болезни у взрослых и детей

Опухоли головного мозга случаются в детском возрасте в восемь раз реже, чем у взрослых. Обычно это обусловлено неблагоприятными факторами в перинатальном периоде. Симптомы заболевания у детей и взрослых похожи.

Ребёнок становится капризным. Родители должны обратить внимание на постоянные головные боли у него, которые могут сопровождаться рвотой и головокружением. Симптомы не поддаются лечению обезболивающими препаратами.

Симптомы на ранних стадиях

Самые первые признаки опухолей головного мозга проявляются в виде:


  • Происходит повышение давления внутри черепа. Это неизбежное явление, когда появляется опухоль и начинается её рост. Соседние ткани испытывают утеснение. Сопровождается увеличивающаяся структура внутри мозга появлением:
    • головной боли, которая не поддаётся действию анальгетиков,
    • рвоты,
    • судорог,
  • Проявляется нарастающая интоксикация.

Очаговая симптоматика

По определению признаки этого рода демонстрируют, какая зона подвержена поражению. Симптомы очага покажут нарушение функций этой части мозга. Дисфункция может проявлять себя как выпадение тех функциональных проявлений, за которые ответственны заболевшие участки мозга.

Так, опухоль, дислоцированная в области виска, имеет очаговую симптоматику:

  • слуховые галлюцинации,
  • нарушение вкусовых ощущений,
  • зрительные галлюцинации,
  • обоняние функционирует неадекватно,
  • проблемы, связанные с поражением тройничного нерва;
  • общая для всех отделов мозга симптоматика появляется рано.

Общемозговые признаки

Опухоли разной дислокации в области мозга имеют несколько общих проявлений. Эти симптомы присущи для опухолей мозга и не зависят от их места расположения.

К таким проявлениям относят:

  • Головокружения – признак может проявляться при некоторых положениях головы. Симптом имеет форму в виде приступа.
  • Частые случаи рвоты без понятного повода для этого. Срабатывает рвотный рефлекс обычно в момент наиболее сильной головной боли. Также этому способствует создающаяся под влиянием опухоли внутричерепная гипертензия.
  • Головные боли, как правило, присутствуют при этом заболевании. Им свойственно проявляться с большей силой в утренние часы. Это потому что в горизонтальном положении опухоль создаёт отёк в месте своего нахождения из-за ухудшения кровообращения.Когда человек «расходится», то состояние несколько улучшается, потому что отёчность уменьшается и проблемы, которые она создаёт ослабляются.
  • Нарушения в психической сфере:
    • трудно сосредоточиться,
    • провалы в памяти,
    • агрессивность,
    • немотивируемые поступки
    • и другие.
  • Эпилептические припадки иногда наряду с головной болью становятся первыми симптомами заболевания.

Характер головных болей

Симптом, как правило, сопровождает опухолевое заболевание мозга. Следует насторожиться, если головная боль проявляет себя следующим образом:


  • усиливается во время нагрузки, кашля;
  • сопровождается:
    • рвотой,
    • двоением в глазах;
  • появляется в утренние часы и проходит в течение некоторого времени,
  • носит пульсирующий характер.

Стадии

Течение опухолей мозга подразделяется на этапы:

  1. Нет противопоказаний для удаления опухоли. Патология развивается медленно.
  2. То же, что и в предыдущем случае, но начался процесс распространения в ткани, которые соседствуют с опухолью.
  3. Развитие патологии идёт с большой скоростью. Опухоль внедряется в другие ткани.
  4. Оперативное вмешательство почти невозможно. Стремительное распространение раковых клеток в соседние ткани.

Диагностика

В связи с тем, что опухоль в зоне мозга находится внутри черепной коробки, то чтобы выявить её присутствие и получить о ней необходимую информацию потребуются некоторые усилия.

Исследование предусматривает забор части образования и проведение гистологического изучения клеток на предмет злокачественности.

Процесс диагностики представляет собой три последовательных этапа.

Обнаружение

Больной замечает подозрительные симптомы и приходит на консультацию к специалисту. Если патология на начальной стадии развития, то признаки болезни могут проявляться слабо.



Врач анализирует симптоматику и назначает мероприятия по обследованию пациента. Определяет, каких специалистов необходимо пройти больному и есть ли необходимость в госпитализации пациента.

Обследование

Консультация невропатолога является необходимой. Специалист делает несколько распознавательных проверок:

  • На тактильную чувствительность, потому что при локализации патологии в некоторых зонах мозга, больной теряет чувствительность кожи. Может случиться, что пациент не ощущает прикосновения, притупилась способность различать тепло и холод.
  • Много специалисту даст информации о возможном опухолевом процессе в мозгу обследование пациента на степень активности сухожильных рефлексов.
  • Если у больного есть признаки проблем с координацией движения, то ему предлагается дотронуться пальцем до кончика носа с закрытыми глазами.
  • Жалобы пациента подскажут, какие еще проверки необходимо провести.

Подозрения на опухоль проверяют проведением обследования:

  • Пневмография — производится фиксация данных на носителе относительно характера дыхательных движений.
  • Позитронно-эмиссионная томография самый новый способ диагностики. Метод даёт наиболее полное представление о болезни. Кроме информации о размерах опухоли, её дислокации и других подробностей обследование даёт ответ на тему, что меняется в жизнедеятельности клеток. Это позволяет провести более тонкую диагностику.
  • Магнитно-резонансная томография — способ, который до появления позитронно-эмиссионной томографии был самым информативным. Специалист получает возможность досконально все узнать про патологию, кроме процессов на клеточном уровне.
  • Ангиография — способ исследования состояния сосудов.
  • Компьютерная томография — способ диагностики, дающий возможность увидеть орган в разрезе в необходимом ракурсе. Информативный метод, особенно хорошо исследующий твёрдые структуры.
  • МРТ- ангиография — исследование состояния сосудов способом ангиографии (контрастирования) и отслеживанием результатов диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии.
  • Электроэнцефалограмма — исследование активности мозга. Метод показывает, есть ли изменения в функционировании мозговых структур, в том числе коры головного мозга.
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография — разновидность метода позитронно-эмиссионной томографии. Способ может модулировать изображения 3-D.
  • Люмбальная пункция — процедура забора для исследования спинномозговой жидкости.
  • Магнитоэнцефалография — способ, который позволяет узнать локализацию очага эпилепсии.
  • Биопсия — сложная нейрохирургическая операция, выполненная с целью получения небольшого фрагмента опухоли для гистологического обследования материала.
  • Анализ крови — выполняется обязательно в составе любой диагностики.

Подтверждение

На последнем этапе диагностики обобщаются полученные результаты обследования пациента. Специалисты для себя отвечают на вопросы:

  • полная информационная картина о патологии,
  • подбор методов лечения, которые решат проблему опухоли головного мозга с учётом личных особенностей пациента;
  • делается определение дозы химиотерапии и лучевой терапии и режимы их применения.

Как лечить раковую опухоль головного мозга?

В каждом случае специалисты составляют индивидуальную программу лечения. Избавить от проблемы может только своевременное удаление патологии.



Симптоматическая терапия

Лечение медикаментозными препаратами при этом заболевании даёт возможность поддержать и в некоторой степени улучшить самочувствие пациента. На причину проблемы этот вид помощи не воздействует.

Применяют препараты в комплексном лечении:

  • чтобы снять депрессию у больного, узнавшего впервые диагноз;
  • параллельно с мероприятиями по удалению опухоли,
  • для пациентов, стадия болезни, которых не допускает возможности оперативного удаления патологии.

Примерный список лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – их задача уменьшить или снять боль и воспалительные процессы. При проведении симптоматической терапии при лечении опухолей мозга применяет кетанол.

Глюкокортикостероиды – снижают проявления общемозговой симптоматики, борются с отёками.

Представители этой группы:


  • дексаметазон,
  • преднизолон.
  • Наркотические анальгетики – препараты решают следующие задачи:
    • снимают возбуждение психомоторного характера,
    • блокируют боль,
    • противодействуют появлению рвоты, которую провоцирует заболевание.
    • омнопон,
    • морфин.
  • Седативные средства – препараты назначают в программе лечения:
    • при психических расстройствах,
    • чтобы снять психомоторное возбуждение,
    • с целью улучшить эмоциональный фон.
  • Противорвотные препараты – средства назначают, чтобы уменьшить рвоту после химио-лучевой терапии или симптомов, появляющихся в результате общемозговой симптоматики. Один из представителей препаратов, назначаемых как противорвотное средство – метоклопрамид.

Хирургическое лечение

Удаление опухоли – это самое эффективное лечение заболевания. Специалисты определяют, позволяет ли размер патологии, её локализация произвести хирургическое вмешательство.

Чтобы исключить метастазирование образования его иссекают до момента появления здоровых тканей.

Нейрохирургическая операция – сложное мероприятие.

Специалисты в каждом случае определяют степень необходимого вмешательства и способ удаления. Применение новых технологий уменьшает травматичность операции и повышает её эффективность.

Лучевая терапия

Воздействие на опухоль головного мозга или место операции облучением является эффективным мероприятием. В дооперационный период процедура способствует остановке распространения опухоли, после операции лучевая терапия воздействует разрушающе на патологические клетки, что не попали под удаление и предохраняет от рецидива.

Доза для облучения подбирается индивидуально в зависимости от таких факторов:

Радиохирургия

Метод, когда удаление опухоли происходит без внедрения инструментов в черепную коробку. Процедура осуществляется посредством радиохирургического гамма-ножа.

Инструмент выглядит как шлем, имеющий в конструкции радиоактивные излучатели. Для проведения операции необходимо знать очень точные координаты опухоли.

Пациент проходит подготовку к процедуре. После этого ему одевают на голову шлем. Излучатели выпускают лучи, которые сходятся в одной точке в месте нахождения патологии.

При создающемся радиооблучении опухоль разрушается. Здоровые ткани при этом не страдают.

Химиотерапия

Чтобы применить способ химиотерапии больного обследуют на индивидуальную переносимость препарата. Для достижения желаемого эффекта необходимо подобрать путь введения средства в организм. Цель мероприятия – лекарство должно накопиться в клетках опухоли.

Для химиотерапии при опухоли в головном мозге применяют препараты:

  • средства природного происхождения,
  • синтетические и полусинтетические,
  • лекарства алкилирующей группы,
  • антибластические антибиотики,
  • антиметаболиты.

Криохирургия

Метод предусматривает разрушение патологических клеток в результате их замораживания. Положительным фактом является отсутствие вредного влияния на здоровые клетки.

Способ можно задействовать:

  • в случае труднодоступности патологии,
  • если у пациента есть сопутствующие заболевания,
  • больной имеет преклонный возраст.

Сочетанное применение лучевой и химиотерапии

Практика показывает, что применение химиотерапии и лучевой терапии по отдельности уступает по степени эффективности, когда эти процедуры задействуют в комплексе. При этом хороший результат получается, когда для химиотерапии подбирают несколько препаратов.

Лечение доброкачественной патологии

Методы помощи при образовании доброкачественного характера те же, что и при раковой опухоли. Основной способ – удаление патологии. Исключается проведение химиотерапии.

Программу лечения составляет специалист в каждом случае индивидуально. Современная медицина располагает методом удаления опухоли без операции. Применение кибер-ножа позволяет уничтожить образование без инструментального внедрения в черепную коробку.

Где лечат пациентов?

Когда обнаруживают у больного опухоль мозга, его направляют для полной диагностики в онкологический диспансер. После обследования пациента его, в случае подтверждения подозрения, ставят на учет.

В этом заведении он проходит назначенное специалистами лечение. В дальнейшем больной находится под наблюдением врачей. Пациент проходит периодическое обследование и при необходимости лечение.

Сколько живут люди с опухолью головного мозга?

Прогноз зависит от многих факторов:

  • локализация опухоли,
  • возможности оперативного удаления,
  • на какой стадии развития патологии пациент обратился за помощью.

При проведении диагностики и лечебных мероприятий на поздних этапах развития болезни пятилетняя выживаемость пациентов составляет 40%, а в худшем случае – 30%.

Профилактика

Гарантийных мероприятий против опухолей мозга специалисты пока не определили. Нет полной ясности, какие факторы вызывают болезнь.

Избежать заболевания с большой степенью вероятности поможет соблюдение правил:

  • Если родственники болели опухолями мозга, то необходимо чаще проходить профилактические осмотры. Особенно надо обратить внимание на здоровье, если присутствуют непонятные симптомы, которые входят в число возможных признаков болезни.
  • Вести здоровый образ жизни:
    • избегать стрессов,
    • в пище исключить блюда, содержащие химические вещества и канцерогены;
    • жить в месте, где благополучная экология;
    • если на работе есть вредные воздействия, то хотя бы применять средства защиты;
    • избавиться от вредных привычек.

(Пока оценок нет)

2 Комментариев

Здравствуйте,Куда же обращаться по поводу платного лечения «опухоли мозга»?

Ринат, вариантов множество: от отечественных государственных учреждений до заграничных медицинских центров. Одними из лучших считаются израильские клиники.

Нужно только задаться целью и найти наиболее подходящий для себя вариант.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/spinnoj-i-golovnoj-mozg/opuhol-golovnogo-mozga.html

Лечение опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга — это общее название всех внутричерепных новообразований. Главной их отличительной особенностью от всех других опухолевых процессов в организме человека является расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине, независимо от вида и характера опухоли, любое дополнительное объемное образование внутри черепа приводит к очень серьезным последствиям.

Даже доброкачественные новообразования, достигнув определенных размеров, вызывают сдавление или смещение церебральных структур, повышение внутричерепного давления, неврологический дефицит и могут привести к летальному исходу. Если же диагностирована злокачественная опухоль мозга, то положение усугубляется раковой интоксикацией, быстрым прогрессированием симптоматики, с крайне неблагоприятным прогнозом для больного.

Поэтому для специалистов в области нейрохирургии и неврологии особо актуальна проблема своевременной диагностики и адекватных сроков лечения всех внутримозговых новообразований.

Причины развития опухолей головного мозга

Из всех новообразований организма человека опухоли головного мозга составляют 6%, это примернослучаев на 100 тысяч человек. Провоцирующими факторами развития внутричерепных неопластических процессов могут послужить:

  • воздействие ионизирующей радиации;
  • влияние токсических и канцерогенных химических веществ;
  • нарушение развития тканей мозга во внутриутробном периоде;
  • черепно-мозговые травмы;
  • состояния иммунодефицита;
  • отягощенная наследственность.

Достоверных причин и «пусковых механизмов», из-за которых происходят изменения в хромосомном аппарате клеток и начинается их неконтролируемое деление и патологический рост, науке пока установить не удалось.

Классификация

По происхождению все опухоли головного мозга делятся на:

  • первичные, происходящие непосредственно из церебральных тканей;
  • вторичные или метастатические, возникающие вследствие гематогенного или лимфогенного заноса опухолевых клеток из злокачественных новообразований других локализаций.

В зависимости от вида клеток и тканей, подвергшихся опухолевой трансформации, выделяют такие первичные новообразования головного мозга:

  • астроцитомы, астробластомы;
  • олигодендроглиомы, олигоастроглиомы;
  • эпендимомы, папилломы хориоидного сплетения;
  • опухоли эпифиза — пинеоцитомы, пинеобластомы;
  • нейрональные опухоли — ганглиоцитомы, ганглионейробластомы;
  • низкодифференцированные и эмбриональные опухоли — медуллобластомы, глиобластомы, спонгиобластомы;
  • сосудистые опухоли — ангиоретикуломы, гемангиобластомы;
  • опухоли черепно-мозговых нервов — невриномы, нейрофибромы;
  • новообразования мозговых оболочек — менингиомы, ксантоматозные опухоли;
  • церебральные лимфомы;
  • опухоли гипофиза — аденомы.

По локализации все опухоли головного мозга классифицируются на супра- и субтенториальные, опухоли полушарий, срединных структур и основания мозга.

Вторичные церебральные новообразования возникают вследствие метастазирования и часто имеют множественный характер. Источниками метастазов в головной мозг чаще всего выступают рак легких, рак почки, колоректальный рак, рак молочной железы и меланома.

Клинические проявления

Симптоматика церебральных новообразований может проявляться общемозговыми расстройствами и очаговыми неврологическими знаками. Общими симптомами, вызванными нарушениями ликвородинамики и повышением внутричерепного давления являются:

  • головная боль распирающего характера, постоянная, не поддающаяся лечению;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота на высоте головной боли.

Очаговые симптомы указывают на зоны поражения мозгового вещества и могут помочь в топической диагностике патологического процесса. Проявления очаговости могут быть самыми различными: в виде двигательных и чувствительных нарушений, эпилептиформных судорожных приступов с соответствующей аурой, изменением полей зрения, мозжечковой атаксией, нарушением слуха и речи. Часто отмечаются расстройства поведения и психоэмоциональной сферы.

Диагностика церебральных опухолей

При подозрении на объемное образование головного мозга проводится целый ряд исследований, включающих оценку неврологического статуса, офтальмоскопию и определение полей зрения, Эхо-ЭГ, ЭЭГ. Среди наиболее достоверных способов обнаружения опухолей головного мозга важная роль отводится современным диагностическим методам — КТ и МРТ головного мозга. В отдельных случаях, для уточнения диагноза, используют МРТ сосудов головного мозга, функциональную МРТ, ПЭТ. Люмбальная пункция и стереотаксическая биопсия опухолевой ткани проводятся с целью обнаружения атипичных клеток в ликворе и верификации новообразования.

Методы лечения опухоли головного мозга

Лечение неопластических процессов в головном мозге, как правило, является комплексным и выбор методов лечения зависит от размеров, расположения и характера опухоли. Неоспорим тот факт, что новообразование необходимо удалить, чтобы прекратить его разрушающее действие на мозговую ткань и развитие необратимых изменений со стороны головного мозга, причем удаление должно быть как можно более радикальным, однако без существенного функционального ущерба для пациента. Наиболее традиционным методом удаления опухоли головного мозга является хирургическая операция. Во многих московских клиниках стоимость операции по удалению опухоли головного мозга находится в пределах от 40 до 200 тысяч рублей в зависимости от вида, характера и размеров новообразования. Цена на лечение опухоли головного мозга в Москве ниже, чем в западных клиниках, где она может достигатьи более тысяч долларов. В случаях злокачественной опухоли стоимость лечения возрастает из-за необходимости проведения химиотерапии и сеансов облучения. Несмотря на относительно умеренные цены на лечение опухоли головного мозга в клиниках Москвы оперативным путем, отрицательными моментами являются сложность, большая травматичность таких операций и длительный восстановительный период. Современная передовая методика стеретаксической радиохирургии «КиберНож» позволяет разрушать опухолевые образования головного мозга без повреждения здоровых тканей, за несколько сеансов, без необходимости госпитализации, анестезии и последующей длительной реабилитации. Стоимость лечения опухолей головного мозга системой «КиберНож» от 120 тысяч рублей.

Получить удаленную консультацию или записаться на прием к специалистам Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» можно по телефону или .

Адрес:г. Москва, Каширское ш., 23 стр.4

(территория ФГБУ «Национальный медицинский

исследовательский центр онкологии

им. Н.Н. Блохина» Минздрава России)

Тел.:

Бесплатный звонок по всей России:

© ООО «ОНКОСТОП». Авторские права на материалы принадлежат компании ООО «ОНКОСТОП».

Использование материалов сайта разрешено только с обязательным размещением ссылки на источник (сайт).

Источник: http://oncostop.su/lechenie/opuholi-golovnogo-mozga/