Ортостатическая гипотензия симптомы

Ортостатическая гипотензия: причины, симптомы и лечение



Из этой статьи вы узнаете: что такое ортостатическая гипотензия или гипотония, когда она развивается и как проявляется, какое лечение необходимо проводить при этом заболевании.

Оглавление:

Под ортостатической гипотонией врачи подразумевают снижение артериального давления (АД) ниже нормальных значений, когда человек внезапно встает из сидячего или лежачего положения.

Развивается ортостатическое падение АД вследствие неадекватного ответа сердечно-сосудистой системы на изменение положения тела. Эта неадекватная реакция состоит в недостаточно быстром сужении кровеносных сосудов нижней части тела, которое необходимо для поддержания нормального АД при вставании. В результате этого кровь дольше задерживается в сосудах ног, она возвращается в сердце в меньшем количестве, что приводит к уменьшению сердечного выброса и снижению АД.

От обычной гипотонии ортостатическая отличается тем, что АД снижается только при резком вставании с сидячего или лежачего положения, после чего в большинстве случаев относительно быстро нормализуется. При обычной гипотензии низкое АД наблюдается почти постоянно, независимо от положения тела.

Длительность ортостатической гипотонии больше нескольких минут после вставания может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому людям с этой проблемой нужно обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Лишь выявление причин снижения АД и их устранение может привести к полному выздоровлению.



Причины

Ортостатическая гипотензия имеет много потенциальных причин. Ее симптомы чаще всего развиваются из-за снижения объема крови внутри сосудов.

Таблица 1. Причины и факторы риска ортостатической гипотонии:

Симптомы

Симптомы патологии ортостатическая гипотония – то есть снижения артериального давления при быстрой смене положения тела – связаны с недостаточным кровоснабжением головного мозга. К ним принадлежат:

  • головокружение при вставании из сидячего или лежачего положения;
  • размытое зрение;
  • слабость;
  • обморок;
  • растерянность;
  • тошнота;
  • тремор и шаткость ходьбы.

Эти симптомы могут быстро проходить по мере того, как организм приспосабливается к стоячему положению. Однако иногда человеку быстро приходиться присесть или прилечь, чтобы предотвратить падение или обморок.

Нетяжелая ортостатическая гипотензия беспокоит человека лишь изредка, мало влияя на его жизнь. В более тяжелых случаях снижение АД сразу после вставания с кровати развивается часто, что достаточно сильно влияет на качество жизни пациента и его возможность эффективно выполнять повседневную деятельность.

Если редкие случаи ортостатической гипотонии можно объяснить работой или выполнением упражнений в горячих условиях, то при более частых эпизодах необходимо обратиться к врачу.



Диагностика

Если врач думает, что человек имеет ортостатическую гипотонию, он измеряет его АД в лежачем, сидячем и стоячем положении. Этот диагноз устанавливается, если при переходе в стоячее положение уровень систолического АД снижается на 20 мм рт. ст. или диастолического – на 10 мм рт. ст.

Врач также проводит полный осмотр, пытаясь обнаружить заболевание, вызывающее гипотензию. Это позволяет выбрать соответствующее лечение. Однако причину гипотензии выяснить удается не всегда.

Врач также может рекомендовать дополнительное обследование, включая:

  • Анализы крови – предоставляют определенную информацию об общем состоянии здоровья, а также помогают обнаружить гипогликемию (снижение уровня глюкозы в крови) или анемию (низкий гемоглобин крови), которые могут вызвать падение давления.
  • Электрокардиографию (ЭКГ) – помогает обнаружить нарушения деятельности сердца, проблемы с его кровоснабжением. Иногда приходится проводить суточную запись ЭКГ (Холтеровский мониторинг).
  • Эхокардиографию – это ультразвуковое исследование сердца, с помощью которого можно обнаружить его структурные заболевания.
  • Стресс-тест – наблюдение за функционированием сердца во время физической или фармакологической нагрузки.
  • Прием Вальсальвы – это тест, во время которого АД и частота пульса измеряются в то время, когда пациент делает несколько глубоких вдохов. С помощью приема Вальсальвы врач проверяет деятельность автономной нервной системы.
  • Тест с наклоном – определяет реакцию организма на изменения положения тела. Во время этого обследования человек лежит на столе в горизонтальном положении, затем начинается поднятие верхней части тела. Это симулирует переход с горизонтального положения в вертикальное. По мере наклона стола проводится измерение АД.

Холтеровское мониторирование – суточная запись ЭКГ сердца с помощью монитора Холтера

Лечение

Лечение ортостатической гипотонии зависит от причины ее возникновения. Врачи всегда стараются влиять на основное заболевание, а не на само снижение АД.



При нетяжелой ортостатической гипотонии нужно просто сесть или лечь сразу после возникновения головокружения. Когда пониженное АД вызвано приемом медикаментов, лечение состоит в изменении их дозировки или полном прекращении их применения.

Для лечения ортостатического снижения давления могут применяться несколько лекарственных средств.

  1. Препарат флудрокортизон помогает увеличить количество жидкости в крови, благодаря чему повышается АД.
  2. Врачи часто назначают препарат мидодрин, который ограничивает способность кровеносных сосудов к расширению, благодаря чему увеличивается уровень АД.
  3. При ортостатической гипотонии, связанной с болезнью Паркинсона, может применяться дроксидопа.
  4. При неэффективности изменения образа жизни и этих препаратов иногда применяются пиридостигмин, нестероидные противовоспалительные средства, кофеин и эпоэтин.

Профилактика эпизодов ортостатической гипотонии

Простые способы предотвращения снижения артериального давление при изменении положения тела:

  • Используйте больше соли в своем питании. Это можно делать только после рекомендаций врача. Слишком большое ее количество может вызвать увеличение АД и повысить риск других заболеваний.
  • Ешьте меньшими порциями. Если АД падает после еды, врач может рекомендовать употреблять пищу с низким содержанием углеводов и небольшими порциями.
  • Пейте достаточное количество жидкости. Поддержание водного баланса помогает предотвратить снижение АД. Особенно этот совет важен для пациентов с рвотой, диареей или повышенной температурой тела.
  • Ограничьте или избегайте употребления спиртных напитков, так как алкоголь может ухудшить ортостатическую гипотонию.
  • Физические упражнения. Перед тем как сесть, проведите упражнения для мышц голени. Регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить симптомы ортостатической гипотонии.
  • Не сгибайтесь в пояснице. Если вы уронили что-то на пол, приседайте, сгибая колени, чтобы поднять этот предмет.
  • Носите компрессионный трикотаж. Он помогает уменьшить количество крови, накапливающейся в ногах при вставании, и облегчает симптомы ортостатической гипотонии.
  • Вставайте медленно. Вы можете уменьшить головокружение и ощущение дурноты, медленно сменяя положение тела при вставании. Вместо того чтобы спрыгивать с кровати утром, подышите глубоко несколько минут, а затем медленно сядьте. Перед тем как встать, посидите на краю кровати хотя бы пару минут.
  • Поднимите головной конец кровати. Сон в таком положении может помочь бороться с последствиями гравитации.

Прогноз

Прогноз при патологии ортостатическая гипотензия зависит от причины ее возникновения.

Само по себе снижение артериального давления может стать причиной падений и получения травм. Оно также связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности и инсультов.



Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/davlenie/nizkoe/ortostaticheskaya-gipotoniya-365.html

Каковы симптомы и причины ортостатической гипотензии?

Данная статья написана о таком синдроме, как ортостатическая гипотензия. О том, какая клиническая картина, этиология, лечение этого синдрома.

Что такое ортостатическая гипотензия?

ОГ – это сильное понижение артериального давления при резком подъеме человека из лежачего или сидячего положения. Вследствие этого возможны обмороки, головокружение, тошнота, так как нарушается мозговое кровообращение. Длится это состояние от нескольких секунд до нескольких минут.

Однако, если гипотензия сохраняется более длительное время, это может указывать на другие заболевания. Чаще всего наблюдается у людей в период полового созревания.



Формы заболевания

Данный синдром имеет несколько форм:

  1. Снижение объема циркулирующей крови в организме человека.
Возникает в результате:
  • Большой потери крови;
  • Нарушения стула;
  • Сахарного диабета;
  • Рвоты;
  • Сильного потоотделения;
  • Поражения надпочечников.
  • Ог, возникшая после применения медикаментозных средств.
    • Мочегонные препараты;
    • Сосудорасширяющие препараты;
    • Препараты, которые снижают кровяное давление;
    • Гормоны, сужающие сосуды.
  • Синдром Шая-Дрейджера. При такой гипотензии наблюдается понижение давления, вследствие изменения положения человека, в результате недостающего фактора, который оказывает сужающий эффект на сосуды.

    При этом синдроме возможны нарушения со стороны нервной системы, понижение выработки норадреналина (это гормон который оказывает суживающее действие на сосуды);

  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия. То есть причина гипотензии неизвестна;
  • Тяжелое течение гиповолемии;
  • Поражение ВНС (вегетативная нервная система), вследствие неврологических расстройств.

    Такое состояние может наблюдаться при таких заболеваниях, как:

    • Амилоидоз;
    • Диабетическая невропатия;
    • Поражение нервов спинного мозга;
    • Сильная форма варикоза;
    • Анемия, вызванная нарушением выработки эритроцитов костным мозгом.
  • Легочная тромбоэмболия и инфаркт миокарда;
  • Длительный постельный режим.
  • Симптомы

    При ортостатической гипотензии наблюдается следующая клиническая картина:

    • Нарушение сознания, что характерно для ортостатической гипотензии,
    • Признаки ишемической болезни сердца;
    • Сильная головная боль, тяжесть в голове;
    • Головокружение;
    • Внезапная слабость;
    • Тошнота и рвота;
    • Темные пятна перед глазами;
    • Нарушение дыхания;
    • Боль и дискомфорт в области шейных мышц;
    • При тяжелом состоянии возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание;
    • Усталость;
    • Заторможенность;
    • Боль в грудной клетке.

    Такая клиническая картина наблюдается в результате сильно физической нагрузки, при резкой замене положения человека, а также при длительном нахождении в одинаковом положении. Гипотензия возможна даже при приеме большого количества еды.

    Клиническая картинна, более выражена в утренние часы, в самом начале гипотензии, то есть во время того, как пациент резко меняет положение. Однако бывали случаи, при которых симптомы проявлялись спустя несколько минут неподвижного положения.

    1. Инициальная ортостатическая гипотензия, тот случай, когда клиническая картина появляется сразу;
    2. Замедленная ортостатическая гипотензия, клиника появляется не сразу, а спустя несколько минут.

    Пациенты, у которых наблюдается нейрогенная ОГ чаще всего страдают артериальной гипертензией, находясь в лежачем положении.

    Диагностика

    При ортостатической гипотензии диагностика проводится для того, чтобы определить главную причину этого синдрома. Благодаря диагностике, можно узнать какие заболевания влияют на понижение артериального давления, и подобрать подходящее лечение.

    Диагностика включает в себя следующие этапы проверки:

    1. Анамнез пациента. Необходимо выяснить время появления первых симптомов, их причину, было ли принятие каких-либо мер для лечения этого состояния;
    2. Сбор семейного анамнеза. Наблюдалась ли ортостатическая гипотензия в анамнезе.
    3. Объективный и субъективный осмотр пациента. Необходимо измерить АД больному спустя пять минут лежачего положения, а затем измерить в стоячем положении. А также необходимо послушать, используя фонендоскоп, нет ли шумов в сердце. Еще нужно обратить внимание на цвет кожи, на вены. Благодаря осмотру можно определить заболевание, в результате которого появилась гипотензия;
    4. ОАК. С помощью этого анализа, возможно, определить наличие анемии или кровотечения;
    5. БАК. Такой анализ определяет количество креатинина, мочевины, холестерина, калия, натрия;
    6. Анализ, определяющий уровень гормонов в крови;
    7. ЭКГ;
    8. ЭхоКГ;
    9. Обращение к врачу неврологу;
    10. Стрессовые тесты;
    11. Вагусная проба.

    После проведения диагностика становятся ясны причины возникновения этого состояния.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    

    Причины

    Данное состояние появляется в результате ухудшения биологических процессов центрального или периферического звена вегетативной нервной системы. В основном это состояние наблюдается при центральном поражении.

    К центральным поражениям относятся:

    • Синдром Брэдбери-Эгглестона;
    • Деменция с тельцами Леви;
    • Мультисистемная атрофия;
    • Болезнь Паркинсона.

    Этиология ортостатической гипотензии весьма разнообразна:

    • Состояние обезвоживания. Этому состоянию характерно повышение температуры тела, рвота, тошнота;
    • Болезни сердца;
    • Болезни со стороны эндокринно системы;
    • Болезни со стороны нервно системы;
    • Чрезмерный прием пищи, характерно для людей пожилого возраста.

    Все эти причины влекут за собой артериальную гипертензию, в результате которой, возникает ортостатическая гипотензия.

    Когда следует обратиться к врачу?

    Ваш врач вас осмотрит, измерит артериальное давление, даст направление на различные анализы. После прохождения всех анализов, доктор назначит подходящее лечение.

    

    Лечение

    Терапия этого состояния делится на:

    В основном врачи назначают лечение комплексно, то есть, используя эти два метода.

    Для начала пациенту советуют:

    • Изменить положение головы во время ночного сна, а именно держать голову выше, чем обычно;
    • Употреблять продукты питания маленькими порциями;
    • Носить эластичное белье и колготки;
    • Если пациенту приходиться длительное время находиться в стоячем положении, можно скрещивать ноги, чтобы избежать появления синдрома. Любая терапия зависит от причины болезни. В основном лечение направлено на избавление от основного заболевания.
    • При легком течении этого состояния достаточно просто вернуться в исходное положение и симптомы сразу же исчезнут.
    • Если заболевание возникло в результате приема медикаментозных препаратов, следует незамедлительно от них отказаться.

    Сама терапия этого состояния состоит из:

    • Корректировки образа жизни. То есть отказаться от вредных привычек, пить побольше воды, поменьше находиться на жаре, не вставать резко, также можно заниматься физическими упражнениями, которые направлены на укрепление мышц ног.
    • Увеличение соли в рационе (при условии, что пациент не страдает артериальной гипертензией).

    Фармакологический метод лечения состоит из терапии следующими препаратами:

    

    А также в лечении этого синдрома помогают:

    Но эти препараты почти не используются, по причине того, что они не достаточно эффективны и имеют ряд побочных эффектов.

    Доктора в основном назначают такой препарат мидодрин. Он увеличивает артериальное давление в стоячем положении. А также кофеин, эпоэтин, пиридостигмин, конкор, анаприлин, фуросемид и другие.

    Народные методы лечения

    Помимо приема лекарственных средств существуют также и народные средства:

    • Стакан красного виноградного вина в день. Он тонизирует организм человека, а также насытит организм антиоксидантами, которые являются профилактикой гипотензии;
    • Корица;
    • Кофейно-медово-лимонная смесь. Для приготовления смеси требуется:
      • Смолоть 50 грамм кофейных зерен добавить сок лимона и 400 гр меда. Принимать перед приемом пищи по пол столовой ложки в день;
    • Имбирь. Принимать имбирь, добавляя в чай чайную ложку.

    Осложнения

    Легкое течение гипотензии не приносит никакого вреда, однако, при тяжелом течении ортостатической гипотензии может привести к осложнению, особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией.

    
    • Падения вследствие потери сознания;
    • Инсульт, в результате понижения кровоснабжения головного мозга;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Профилактика

    Лечение медикаментозными средствами не самое главное в избавлении от ортостатической гипотензии. Важнейшую роль в борьбе с этим состоянием имеют профилактические мероприятия. Эти мероприятия направлены на то, чтобы уменьшить симптоматику этого недуга.

    Пациент должен как можно меньше давать этому недугу себя проявлять. Для этого, вместо того чтобы быстро вскакивать с лежачего или сидячего положения, лучше медленно и постепенно менять свое положение, желательно держась за какую-нибудь опору.

    Еще профилактика включает в себя правила, чтобы привести давление в норму, необходимо вести здоровый образ жизни:

    1. Откорректировать свое питание. Употреблять еду, богатую различными витаминами, белками, углеводами. Принимать пищу следует несколько раз в день одинаково маленькими пропорциями;
    2. Как можно чаще гулять на свежем воздухе, а также стабильно заниматься физическими упражнениями, умеренной нагрузки;
    3. Желательно оградить себя от жары, используя вентиляторы, кондиционеры или хотя бы как можно меньше прибывать на жаре;
    4. Еще при гипотензивном состоянии могут помочь энергетические напитки типа чая и кофе. Однако принимать их следует в небольших дозах.

    Профилактические мероприятия при постельном режиме

    • Если пациенту был назначен постельный режим в результате какой-либо болезни или травмы, требуется, не откладывая принять профилактические меры, направленные на борьбу с давлением. Следует постоянно заниматься физическими упражнениями. В основном для того чтобы избежать гипотензивное состояние необходимо просто контролировать свое давление, не давать ему понижаться и соответственно повышаться.
    • Наряду с мероприятиями, направленными на уменьшение симптоматики гипотензии, также проводят терапию самой болезни, в случае, когда она вызывает скачки давления.
    • Если у пациента наблюдается кровотечение, вследствие которого появилась ортостатическая гипотензия, врачи рекомендуют лечение, которое направлено на нормализацию внутрисосудистого объема крови.
    • Когда такое состояние возникло в результате побочных действий от принятых лекарств, доктор должен снизить дозу препарата или же поменять препарат.
    • В случае, когда болезнь перешла в хроническую стадию, в частности это бывает у пациентов пенсионного возраста, врач исключает факторы, которые провоцируют гипотензивное состояние.

    Это такие факторы как:

    • Резкий подъем;
    • Постоянное употребление алкогольных напитков;
    • Недостаточное употребление воды.

    Факторы риска ортостатической гипотензии включают:

    

    Ортостатическая гипотензия часто встречается у людей в возрасте 65 лет и старше. С возрастом снижается способность специальных клеток (барорецепторов) сердца и артерий шеи регулировать артериальное давление. Помимо этого, с возрастом вашему сердцу становится труднее биться чаще, чтобы компенсировать падение артериального давления.

  • Лекарственные средства.

    Больший риск возникновения ортостатической гипотензии имеют люди, которые принимают определенные медикаментозные средства.

    К ним относятся препараты, используемые для лечения высокого артериального давления или сердечно-сосудистых заболеваний, такие как диуретики, альфа-блокаторы, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и нитраты.

  • Другие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск развития ортостатической гипотензии, включают препараты для лечения болезни Паркинсона, некоторые антидепрессанты, антипсихотические препараты, миорелаксанты, препараты для лечения эректильной дисфункции и наркотики.
  • Использование лекарственных препаратов, которые снижают высокое кровяное давление, в сочетании с другими препаратами, отпускающимися по рецепту и без рецепта, может вызвать снижение артериального давления.
  • Некоторые заболевания.

    Некоторые заболевания сердца, такие как проблемы, клапанные пороки сердца, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, а также некоторые заболеваний нервной системы, например, болезнь Паркинсона, повышают риск развития ортостатической гипотензии.

  • Воздействие тепла.

    Высокая температура окружающей среды приводит к повышенному потоотделению и вызывает обезвоживание, которое приводит к снижению артериального давления и ортостатической гипотензии.

  • Постельный режим.

    Если вы длительно соблюдаете постельный режим из-за болезни, вы можете ослабнуть. При попытке встать у вас может возникнуть ортостатическая гипотензия.

  • Беременность.

    Поскольку ваша кровеносная система во время беременности претерпевает изменения, артериальное давление может упасть. Это нормально, и кровяное давление, как правило, возвращается на свой уровень до беременности после родов.

  • Алкоголь.

    Употребление алкоголя может увеличить риск развития ортостатической гипотензии.

  • По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    © Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    

    Источник: http://kardiohelp.com/puls/ortostaticheskaya-gipotenziya.html

    Ортостатическая гипотензия: что это такое, как лечить

    Нельзя сказать, что ортостатическая гипотензия или другими словами ортостатический коллапс, это отдельное заболевание.

    Такое состояние можно назвать нарушением нормального кровяного давления, которое произошло вследствие ослабления стенок сосудов. Потому что в таком состоянии, они не могут показатели давления в норме. В основном такое случается с людьми в пожилом возрасте. Но следует отметить, что такое может возникнуть и в переходном возрасте, когда развитие сосудов не успевает за ростом всего организма. В этой ситуации не нужно волноваться, потому что со временем все нормализуется.

    Что означает ортостатическая гипотензия

    Это так называемый синдром, который возникает у человека на фоне соматического или неврологического недуга, его еще называют ортостатический коллапс. Это состояние проявляется, когда человек резко встает из сидячего или лежачего положения. В этот момент резко падает верхнее и нижнее давление. А происходит это, потому что кровь резко приливает к нижним конечностям и внутренним органам, которые находятся в нижней части туловища. Из-за этого объем кровотока, который возвращается к сердцу, резко снижается, вот давление и падает.

    Чтоб нормализовать давление, начинается усиленная работа сердца, и сосуды потихоньку сужаются. Когда такая работа не может вернуть все в норму, человек начинает ощущать слабость в теле, головокружение, появляется предобморочное состояние.

    

    Поставить вердикт ортостатическая гипотензия, можно только в том случае, когда у человека, резко сменившего сидячее положение на стоячее, давление падает на двадцать миллиметров. Параллельно с этим, возникают и сопутствующие признаки, которые указывают на плохое кровоснабжение сердца и головного мозга.

    Возможные причины этого синдрома

    В медицинской практике выделяют несколько факторов, которые могут повлиять на развитие гипотензии, это:

    • Болезни щитовидной железы.
    • Сбои в работе надпочечников и гипофиза.
    • Заболевание Аддисона.
    • Различные патологии сердца.
    • Заболевания нервной системы.
    • Варикоз.
    • Диабет.
    • Изменение гормонального фона при вынашивании малыша или половом созревании.
    • Патологии кровеносных сосудов.
    • Алкоголизм.
    • Сильные кровотечения.
    • Обезвоживание организма при отравлении, когда появляется сильная рвота, диарея, или потоотделение.
    • Неправильное питание, или строгие диеты, при которых организм недополучает необходимое количество витамин и полезных веществ.
    • Постоянное стрессовое состояние.
    • Длительность постельного режима при каком-либо заболевании.

    Симптомы, при которых проявляется ортостатическая гипотония, могут возникать после использования определенных лекарственных препаратов.

    Очень часто такое состояние диагностируют у человека получившего повреждения спинного мозга или позвоночника. Кроме того, причиной может послужить вегетососудистая дистония.

    Признаки и симптомы патологии

    Наиболее часто появляются признаки, которые указывают на сбои в кровообращении в головном мозге. Симптомы этого состояния таковы:

    
    • Головокружение, от которого нельзя избавиться, даже сидя.
    • Чувство тяжести в голове.
    • Появление шума в ушах.
    • Быстрая утомляемость и слабость в организме.
    • Потемнение в глазах.
    • Тошнота и приступ рвоты.
    • Появление холодного пота.
    • Судороги в конечностях.
    • Предобморочное состояние.

    Если от недостатка кровотока страдают иные органы, тогда симптомы будут другими, например:

    • Нарушение дыхания.
    • Появление одышки.
    • Сердечные боли.
    • Появление признаков стенокардии.

    Следует отметить, что ортостатическая артериальная гипотензия, проявляется в основном по утрам, когда человек после долгого сна встает с кровати.

    Также она появляется при резком изменении положения тела, которое находилось долгое время в одной позе и при больших физических перенапряжениях.

    В медицинской практике есть случаи, когда ортостатический коллапс, может возникнуть после слишком сытного приема пищи.

    Разновидности недуга

    Исходя из факторов, которые влияют на появление вышеописанных симптомов, ортостатическая гипотензия, делится на виды:

    
    1. Идиопатический. Он возникает совершенно неожиданно, непонятно по каким причинам.
    2. Медикаментозный. Возникает при длительном приеме медикаментозных препаратов. Это могут быть психотропные, сосудорасширяющие, мочегонные и другие.
    3. Подострая гиволемия. Появляется из-за сокращения объема крови, после отравления, обезвоживания, большой кровопотери, диабета и других заболеваний.
    4. Острая гиволемия. Этот состояние считается достаточно тяжелым. Характеризуется значительным снижением циркулирующей крови, по таким же причинам, которые описаны в третьем пункте.
    5. Синдром Шая-Дрейджера. Для него характерно низкое давление, после смены позы тела. Происходит это, из-за гормональных нарушений и при патологиях нервной системы.

    Диагностирование заболевания

    Если вы заметили у себя подобные характерные симптомы, следует посетить специалиста. Доктор проведет необходимые обследования и по его результатам назначит эффективную терапию.

    При первичном осмотре пациента, врач уточнит такую информацию, когда именно появились первые признаки, И с чем конкретно пациент может их связать. Очень часто причинами такого состояния являются лекарственные средства, применяемые пациентом. Кроме этого, причинами могут быть обезвоживание организма и долгий постельный режим.

    После этого, врач соберет семейный анамнез, и уточнит у больного, о сердечно-сосудистых заболеваниях, которыми страдали близкие родственники. Появлялись ли у них обмороки при резком поднятии с кровати. Возникало ли такое состояние у них во время употребления алкоголя, больших физических перенапряжениях, или при наличие других факторов.

    При диагностировании, врач слушает сердцебиение больного, просматривает вены на нижних конечностях, и проверяет цвет кожи.

    Также проводится измерение давления, сделать это следует два раза. Первый в лежачем положении, а второй спустя три минуты после подъема.

    

    Поставить диагноз ортостатическая гипотензия, можно по таким признакам: бледность кожи, низкое артериальное давление, головокружение и обморочное состояние.

    Какие проводятся исследования

    Чтоб установить, по каким причинам возник этот синдром, следует провести различные исследования, а именно:

    • Провести биохимический анализ крови.
    • Определить уровень гормонов в крови.
    • Сделать эхокардиографию и электрокардиограмму.
    • Холтеровский мониторинг.

    Обследование с помощью ортостатических проб

    Выявить ортостатический коллапс, можно по результатам ортостатических проб, их проводят двумя способами:

    Ее проводят так, вначале пациент лежит на кушетке некоторое время, после чего, его просят резко сесть.

    Для этого задействуют специальный вращающийся стенд, на котором размещают больного. Человек должен просто лежать, не двигаясь, чтоб не напрягать мышцы. Пациента, с помощью специального механизма переводят в положение лежа, а потом стоя.

    

    Такие пробы помогут установить точные параметры, такие, как: показатели кровяного давления, частоту сердцебиения, общее состояние здоровья больного.

    Диагностика этого недуга заключается в дифференцировании этого синдрома от обморока. Чтоб диагноз был точным, следует понимать, чем они отличаются.

    Например, ортостатический коллапс, наступает только при изменении положения тела, большой физической нагрузке. В этих ситуациях, человек будет испытывать всегда одинаковые изменения в своем здоровье. Сила их проявлений будет всегда одинаковой.

    Обморочные состояния могут появляться в любых ситуациях, потому что они не привязаны к изменению позы тела. Возникая всегда в одинаковой ситуации, его проявление со временем становится не так выражено. Также он отличается потной, но теплой кожей и человеку в этот момент тепло. А при гипотензии, наоборот появляется холодный пот.

    Лечение заболевания

    Если пациенту был поставлен диагноз ортостатическая гипотензия то проводить ее лечение, необходимо в зависимости от факторов, повлиявших на появление.

    

    Например, если заболевание появилось после использования лекарственных средств, тогда вначале необходимо прекратить их прием, или заменить его аналогом.

    Если больной не часто подвергается приступам этого синдрома, и протекают они легко, тогда больному, чтоб восстановить свое состояние, следует придерживаться таких правил:

    • Резко не менять положение тела. Проснувшись утром, нельзя резко вставать с постели, необходимо немного полежать, а потом медленно встать. Если этого не выполнять, то можно потерять сознание. При падании, можно получить травму, а это опасно, особенно для беременных и пожилых.
    • Если подобный синдром возник из-за варикозного расширения вен, следует носить компрессионное белье.
    • Если больному, при какой-либо болезни прописан постельный режим, то следует хоть немного двигаться на кровати, например, делать несложные физические упражнения.
    • При низких показателях артериального давления, пациенту разрешают увеличить количество потребляемой соли. Также разрешаются соленые продукты, копчености. Однако такие советы не подойдут пожилых людей с сердечными заболеваниями.

    Выявленный ортостатический коллапс подразумевает такое лечение, как: правильный образ жизни, отказ от вредных привычек, выполнение несложных физических упражнений и пешие прогулки.

    Помимо этого, в день следует употреблять не меньше, чем два литра жидкости, питание при этом должно быть сбалансированным. То есть в нем должно содержаться достаточное количество свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции, мяса и рыбы.

    Последствия заболевания

    Чаще всего после такого заболевания могут появиться обмороки. В одних случаях это легкое недомогание, которое сопровождается тошнотой, общей слабостью, бледной кожей. В других ситуациях, положение больного намного серьезней.

    

    У него может возникнуть непроизвольное мочеиспускание, большое потоотделение, и даже судороги. Как говорилось ранее, человек может упасть и травмироваться, тогда ему понадобится неотложная помощь.

    Если приступы этого синдрома возникают слишком часто, они могут нарушить центральную нервную систему, привести к кислородному голоданию мозга, усложнить протекание неврологических заболеваний и привести к инсульту.

    Своевременно оказанная неотложная помощь, избавит пациента от тяжелых последствий. Лечащий врач назначит эффективное лечение, которое поможет устранить причины, при которых появилась постуральная гипотензия.

    Источник: http://03-med.info/bolezni/kardio/ortostaticheskaya-gipotenziya-chto-yeto-t.html

    Ортостатическая гипотензия — каковы симптомы и методы лечения?

    Такое состояние, как ортостатическая гипотензия (или ортостатический коллапс) нельзя отнести к конкретному заболеванию. Скорее это нарушение регуляции артериального давления, вызванное ослаблением сосудистого тонуса и неспособностью сосудов поддерживать артериальное давление. Это распространенная проблема среди лиц пожилого возраста, но нередко характерные симптомы наблюдаются в пубертатном периоде, когда развитие сосудистой системы не успевает за потребностями растущего организма. В этом случае беспокоиться не стоит, так как в дальнейшем состояние стабилизируется.

    Ортостатическая гипотензия — что это?

    Ортостатическая артериальная гипотензия- синдром, сопровождающий многие неврологические и соматические заболевания. Выражается в резком падении систолического и диастолического давления в момент, когда человек встает. При переходе из горизонтального положения в вертикальное, кровь, под действием силы тяжести скапливается в венах конечностей и органах, расположенных в нижней части тела. В результате объем крови, возвращающейся к сердцу, уменьшается и артериальное давление падает.

    Чтобы вернуть давление к норме, сердце начинает биться чаще, а кровеносные сосуды сужаются. Если такой компенсаторной реакции недостаточно, возникает сильная слабость, головокружение, обморочные состояния.

    Диагноз ортостатическая гипотензия ставят в тех случаях, когда после 2- 3 минут пребывания в вертикальном положении систолическое давление снижается более, чем на 20 мм.рт. ст., диастолическое — более, чем на 10 мм.рт. ст и присутствуют характерные симптомы, связанные с ухудшением кровоснабжения и недостаточным поступлением крови к сердцу и головному мозгу.

    Причины ортостатической гипотензии

    Факторами, способствующими развитию гипотензии, могут быть следующие состояния:

    • заболевания щитовидной железы (гипотериоз);
    • нарушение функций надпочечников и гипофиза;
    • болезнь Аддисона;
    • сердечные патологии (аритмия, перикардит, сердечная недостаточность);
    • заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, гидроцефалия);
    • варикозное расширение вен и посттромботический синдром;
    • сахарный диабет, диабетическая невропатия;
    • изменения гормонального фона во время беременности или полового созревания;
    • сосудистые патологии (атеросклероз);
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • обширные кровотечения;
    • обезвоживание организма вследствие интоксикации, когда происходит потеря жидкости при диарее, рвоте, чрезмерном потоотделении;
    • несбалансированное питание, соблюдение жестких диет, ведущих к авитаминозу;
    • хронические стрессы, нервное перенапряжение;
    • длительное соблюдение постельного режима.

    Симптомы ортостатической гипотензии могут возникать в ответ на прием некоторых медикаментов. Нередко патология возникает в результате травм спинного мозга и позвоночника, или развивается на фоне вегето- сосудистой дистонии.

    Симптомы и основные признаки

    Самые распространенные проявления гипотензии связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга. При этом отмечаются следующие симптомы:

    • сильное головокружение, которое не проходит даже в сидячем положении;
    • ощущение тяжести в голове;
    • снижение слуха, шум в ушах;
    • внезапная слабость, повышенная утомляемость;
    • потемнение в глазах, нечеткость зрения;
    • тошнота или рвота;
    • появление обильного холодного пота;
    • судороги в конечностях;
    • полуобморочное состояние или потеря сознания.

    Если нарушение кровоснабжения затрагивает другие органы, могут возникать такие проявления, как нарушение дыхания, одышка, боли в сердце, симптомы стенокардии и миалгии.

    Самочувствие чаще всего резко ухудшается в утренние часы, когда больной встает с постели. Кроме этого, признаки гипотензии возникают при резком изменении положения тела, длительном стоянии в одной позе, повышенных физических нагрузках. Отмечались случаи, когда характерные симптомы проявлялись после обильного приема пищи.

    Виды заболевания

    В зависимости от причин, вызывающих характерные симптомы, различают несколько видов ортостатического коллапса.

    • Идиопатический. Возникает неожиданно, причины развития остаются неизвестными.
    • Медикаментозный. Развивается на фоне приема лекарственных средств (антиаритмических, сосудорасширяющих, противоишемических, психотропных и мочегонных медикаментов, препаратов для снижения давления).
    • Подострая гиволемия. Возникает в результате уменьшения объема циркулирующей крови на фоне интоксикации и обезвоживания организма, обширной кровопотери, заболеваний надпочечников или сахарного диабета.
    • Острая гиволемия. Тяжелое состояние, при котором объем циркулирующей крови существенно уменьшается, вследствие тех же факторов, что и при подострой форме.
    • Синдром Шая-Дрейджера. Состояние, при котором давление в сосудах падает при изменении положения тела. Развивается на фоне гормональных сбоев и поражений нервной системы.
    Диагностика

    При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. Во время приема специалист уточнит, когда появились характерные проявления (слабость, головокружения) и с чем пациент связывает такое состояние. Возможно, признаки гипотензии появились после приема лекарств, на фоне обезвоживания или соблюдения постельного режима.

    Почему после применения этого препарата ГИПЕРТОНИЯ УХОДИТ НАВСЕГДА? Открытие, которое изменило жизни миллионов!

    Далее врач должен уделить внимание семейному анамнезу и образу жизни больного. В ходе опроса выясняется, страдали ли близкие родственники от сердечно — сосудистых заболеваний и признаков гипотензии, возникали ли обмороки при переходе в вертикальное положение, не проявлялись ли подобные симптомы на фоне злоупотребления алкоголем, интенсивных физических нагрузок и прочих провоцирующих факторов.

    Во время осмотра больного выслушивают сердце, уделяют внимание состоянию вен на ногах, отмечают цвет кожных покровов и наличие признаков, указывающих на обезвоживание организма. Замер артериального давления осуществляют дважды: первый раз в положении «лежа», второй — после перехода в вертикальную позу (на 1- 3 минуте).

    Критериями, указывающими на наличие ортостатической гипотензии, будет бледность кожных покровов, снижение систолического и диастолического давления, сопровождающееся головокружением и обмороком.

    Исследования

    Для выяснения причин, провоцирующих подобное состояние, пациент должен пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

    • Общий и биохимический анализ крови позволит выявить анемию, определить уровень креатинина, мочевины, калия, натрия и холестерина в организме, что позволит судить о наличии сопутствующих заболеваний.
    • Анализ на определение уровня гормонов в крови поможет подтвердить или исключить заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
    • Эхокардиография. Метод, дающий представление о состоянии сердечной мышцы.
    • ЭКГ — исследование, позволяющее выявить сопутствующие сердечные патологии.
    • Холтеровское мониторирование. Проводится в течение суток, помогает выявить нарушения в работе сердца и вегетативной нервной системы.
    Ортостатические пробы

    Хороший результат дают ортостатические пробы, которые проводят в двух вариантах:

    1. Активная нагрузка. В этом случае пациента сам меняет положение тела. Его просят полежать, расслабившись несколько минут, после чего резко перейти в сидячее положение.
    2. Пассивная нагрузка. Этот вариант предполагает помещение пациента на специальном вращающемся стенде. При этом исключается участие мышц скелета в движении, тело пациента пассивно переводится в вертикальное и горизонтальное положение.
    3. Ортостатические пробы позволяют точно определить необходимые параметры: уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений и общее состояние пациента. При необходимости проводят вагусные пробы, заключающиеся в механическом раздражении блуждающего нерва. Этот метод исследования дает представление о влиянии вегетативной нервной системы на сердечно — сосудистую деятельность.

    При диагностике ортостатической гипотензии важно дифференцировать это состояние от обычных обмороков. Для этого нужно знать определенные особенности, сопровождающие оба состояния. Так, при гипотензии ухудшение состояния отмечается только при изменении положении тела или при интенсивной физической нагрузке, причем симптомы проявляются всегда в одних и тех же условиях и с одинаковой силой.

    Обычные обмороки не связаны с такими ограничениями и могут случиться при любых обстоятельствах, причем возникая при одной и той же ситуации, со временем становятся менее выраженными. Еще одно отличие в том, что во время обморочного состояния кожные покровы влажные и теплые, а сам пациент говорит, что чувствует в этот момент теплоту. Для гипотензии такие ощущения не характерны.

    Для того, чтобы исключить неврологические заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами, пациента направят на консультацию к невропатологу. К лечению ортостатической гипотензии приступают только после постановки окончательного диагноза.

    Как лечить ортостатическую гипотензию?

    Методы терапии, применяемые при гипотензии, зависят от причин, вызывающих развитие заболевания. Так, если подобное состояние провоцирует прием медикаментов, в первую очередь отменяют лекарственные средства или находят им замену.

    Если приступы гипотензии случаются нечасто и протекают в легкой форме, пациенту для нормализации состояния следует придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Избегать резкой перемены положения тела. В утреннее время, не стоит вскакивать с постели сразу после пробуждения, лучше полежать несколько минут и лишь потом медленно вставать. Игнорирование этого правила может привести к потере сознания, падению и получению травмы, что особенно опасно для пожилых людей и беременных женщин.
    2. Если появление характерных симптомов связано с варикозной болезнью, рекомендуется ношение компрессионного белья (специальных эластичных чулок или колготок).
    3. Пациентам, вынужденным длительное время соблюдать постельный режим, рекомендуется выполнять легкие физические упражнения, чаще садиться в постели, менять положение тела.
    4. При пониженном давлении разрешается увеличить содержание соли в рационе, можно употреблять соленые овощи, малосоленую сельдь, копчености, консервы, мясные продукты. Разумеется, подобная рекомендация не касается пожилых людей и пациентов с патологиями сердечно — сосудистой системы.

    Пациентам с ортостатической гипотензией рекомендуют вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков, больше времени проводить на свежем воздухе, выполнять посильную физическую работу. Очень важно соблюдать питьевой режим (1,5-2 л жидкости в день), правильно и полноценно питаться, увеличить употребление свежих овощей и фруктов, мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

    Хроническая стадия

    Если заболевание перешло в хроническую стадию, без применения медикаментов не обойтись. Врач подберет схему лечения с учетом причины заболевания, тяжести проявления, возраста больного, наличия сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей. При терапии ортостатической гипотензии применяют медикаменты следующих групп:

    • Препараты адренергетического действия, с сосудосуживающим эффектом. Их применение позволяет исключить резкое падение давления при перемене положения тела.
    • Адаптогены — лекарства, стимулирующие отделы ЦНС и вегетативной нервной системы, отвечающие за нормальное функционирование органов дыхания, кровообращения, выделения, обмен веществ.
    • Минералокортикоиды. Принцип действия медикаментов данной группы основан на задержке ионов натрия в крови. В результате наблюдается спазм периферических сосудов, что ведет к исключению резкого падения давления при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.
    • При необходимости назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые помимо своего прямого назначения оказывают спазмирующее действие на периферические сосуды и тем самым препятствуют падению давления.
    • Бета- адреноблокаторы — препараты этой группы усиливают действие минералокортикоидов, положительно влияют на тонус вегетативной нервной системы и уровень артериального давления.

    Если причиной ортостатической гипотензии становится половое созревание или беременность, медикаментозное лечение не применяют, нужно просто переждать этот период. После того, как организм перестроится, он сможет приспособиться к изменениям давления самостоятельно, без помощи лекарственных средств.

    Терапия народными средствами

    Уменьшить выраженность симптомов ортостатической гипотензии помогают препараты на растительной основе или отвары и настои лекарственных трав, которые можно самостоятельно приготовить в домашних условиях. Хорошим тонизирующим действием на сосуды обладают настойки:

    Можно вышеперечисленные травы купить в сушеном виде, заваривать по инструкции и пить вместо чая. При этом нужно обращать внимание на возможные противопоказания, так как некоторые растительные средства нельзя применять при заболеваниях сердца и пищеварительной системы. Принимать отвары и настои следует по согласованию с врачом и в строгом соответствии с его рекомендациями.

    Возможные последствия

    К основным осложнениям ортостатической гипотензии относятся обмороки. Они могут быть легкими (сопровождаться тошнотой, слабостью, бледностью) или глубокими (с возникновением повышенного потоотделения, непроизвольного мочеиспускания, судорог). Главная опасность обмороков — в вероятности получения травмы при падении после потери сознания.

    Часто повторяющиеся приступы гипотензии могут привести к серьезному повреждению ЦНС, гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга, усугублению неврологических заболеваний, развитию деменции или инсульта.

    Избежать таких опасных последствий поможет своевременное обращение к врачу и корректировка состояния с помощью медикаментов, изменения образа жизни и рациона питания.

    Оставить отзыв Отменить

    Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

    ВРАЧИ ПОБЕДИЛИ ГИПЕРТОНИЮ!

    Уже после первого применения вы почувствуете улучшение

    Источник: http://glavvrach.com/ortostaticheskaya-gipotenziya/

    Как проявляется и лечится гипотензия ортостатического типа

    При систематических скачках давления зачастую диагностируют артериальную гипотензию. Одновременно с колебаниями АД у человека может значительно ухудшаться общее самочувствие, которое нередко оканчивается обмороком. Но что такое ортостатическая гипотензия и каковы причины её возникновения? Чтобы получить правильные ответы, человеку рекомендуется пройти обследование вегетативной нервной системы, сердца, сосудов, проконсультироваться у семейного доктора, невропатолога, кардиолога.

    Кратко о гипотензии

    Ортостатической гипотензией называется клинический синдром, при котором нарушается способность систем организма поддерживать постоянный уровень давления в артериях при любом положении тела и смене позы. Частой причиной такого состояния является недостаточный тонус сосудистых стенок и сердечной мышцы. Симптомы заболевания проявляются в то время, когда человек встаёт со стула или, проснувшись, с кровати, распрямляется после наклона. Это обуславливается тем, что при вертикальном положении тела из-за падения АД к головному мозгу недостаточно поступает крови, в результате чего наступает гипоксия и человек может упасть в обморок.

    Ортостатическая гипотензия также называется «постуральная гипотония» или «ортостатический коллапс». Она диагностируется в том случае, когда человек принял вертикальное положение, и в течение первых 2-7 минут физического бездействия появляются признаки снижения АД: вертиго (кружится голова), потемнение в глазах или полуобморочное состояние. При измерении давления обнаруживается резкое его снижение. Систолическое (верхнее) АД может опуститься на 20 или более единиц по тонометру от рабочего уровня, а диастолическое (нижнее) падает на величину не менее 10 мм рт. ст.

    Причины ортостатической гипотензии

    На уровень давления влияют внешние и внутренние факторы, которые не всегда связаны с развитием патологических процессов в организме. У человека с низким АД часто при резкой перемене положения тела или подъёме с кровати после пробуждения возникают симптомы гипотонии.

    Ортостатическую гипотензию нередко диагностируют во время полового созревания, на протяжении I триместра беременности, в период увядания репродуктивной функции (климактерий).

    Провоцирующими факторами такого состояния являются возрастные трансформации и гормональный дисбаланс, из-за чего временно нарушается функционирование сосудов, снижается их тонус.

    Патологические причины ортостатической гипотонии:

    • алкоголизм;
    • большая кровопотеря;
    • адренокортикальная или сердечная недостаточность;
    • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
    • стресс;
    • атеросклероз;
    • обезвоживание организма;
    • отравление наркотическими или токсическими веществами, курение марихуаны;
    • переутомление.

    Низкое давление может длительно держаться при употреблении гормональных, мочегонных и сосудорасширяющих препаратов. Уровень АД зачастую падает из-за влияния других лекарств, в аннотации которых среди побочных действий указана гипотония.

    Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

    Нередко гипотензия наблюдается после травмы, вынудившей человека длительно лежать в период лечения и реабилитации.

    Первый раз симптом болезни может проявиться после подъёма с постели. Это объясняется адаптацией функционирования сердца и сосудов в новых условиях без кардиологических и ортостатических нагрузок. При возвращении человека к обычной деятельности организму вновь требуется вернуться к прежнему ритму работы.

    Симптомы ортостатической гипотензии

    Признаки гипотонии становятся ярче после пробуждения, чрезмерной физической нагрузки, переедания, резкой смены позы. Иногда симптомы ортостатической гипотонии могут возникнуть, если человек неподвижно постоял более 3 минут.

    • слабость;
    • нарушение функций зрительного и слухового аппарата;
    • судороги;
    • боль за грудиной и/или в шее;
    • в голове по утрам ощущается либо тяжесть, либо пустота;
    • обмороки;
    • повышается потоотделение.

    Человек при смене позы вначале замечает потемнение в глазах или мелькание мушек, головокружение. Далее, возможно наступление полуобморочного состояния. В случае потери сознания у человека могут быть судороги, замедление пульса, самопроизвольное мочеиспускание, интенсивное потоотделение. При лёгком обмороке таких явлений не наблюдается.

    Диагностика ортостатической гипотензии

    Вначале проводят сбор анамнеза: симптомы, когда они начались, какой образ жизни ведёт человек, собирают прочие сведения, которые касаются болезни. При опросе врач должен выявить непатологические факторы, влияющие на уровень АД: неправильный режим дня, побочное действие лекарств, прочее.

    Для постановки диагноза важны результаты биохимических и клинических исследований крови, в которых учитывается гормональный статус, уровень гемоглобина, калия, натрия и другие показатели. Человека также направляют на эхокардиографию, электрокардиографию, динамическую ЭКГ (Холтеровский мониторинг).

    Для анализа функционирования симпатического отдела вегетативной нервной системы врачи проводят ортостатические пробы с активной (иначе проба Шеллонга или Мартине) и пассивной нагрузкой. Что это такое? Специалисты оценивают показатели давления у пациента в положении «лёжа» и реакцию организма на подъём.

    При активной ортостатической пробе человек ложится, к нему подсоединяют автоматический измеритель АД и пульса, начинают фиксировать показатели. Затем пациент должен самостоятельно встать (прибор не отключают) и рассказывать о субъективных ощущениях. При пассивной пробе человек ложится на специальный стол, у которого автоматически меняется горизонтальное и вертикальное положение. К испытуемому подсоединяют датчики ЭКГ и плетизмографа, чтобы регистрировать активность и кровенаполнение сердца. На протяжении анализа человек самостоятельно не двигается.

    Гипотония ортостатическая систематически проявляется при перемене положения тела. Людям, проходящим медикаментозную терапию или старше 60 лет, АД измеряют сразу после 10-минутного отдыха, когда они стоят. Цель этого способа – исключение побочного эффекта препаратов, провоцирующих гипотензию.

    Лечение ортостатической нагрузки

    Терапевтические методы подбираются с учётом причин, вызвавших гипотонию. Если ортостатическая нагрузка возникла вследствие неправильного дневного графика или питания, действия лекарств, то пациенту требуется устранить влияющие факторы, откорректировать режим и прибегать к профилактике. Чтобы облегчить симптомы и нормализовать давление, нужно пить не менее 1.5 л воды в сутки, прогуливаться перед сном, делать разминку и принимать контрастный душ по утрам. В пище должны быть жиры, углеводы, солёные продукты, свежие фрукты и овощи.

    Алкоголь при гипотонии противопоказан!

    Лечение ортостатической гипотензии, вызванной гормональной перестройкой во время переходного возраста, беременности или климактерия, не требуется. Организм способен адаптироваться к новым условиям самостоятельно.

    Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться. Читать подробнее.

    Если симптомы гипотонии слишком выражены, врач может назначить медикаменты, содержащие гормоны или кофеин. Применяют также фитопрепараты (элеутерококк, женьшень, другие), β- адреноблокаторы, минералкортикоиды и прочие лекарства. Они нужны для коррекции давления, нормализации функционирования эндокринных желез и нервной системы.

    Заключение

    Ортостатическая артериальная гипотензия вызывает гипоксию (недостаток кислорода в органах), слабоумие (сенильная деменция), усложняет течение неврологических патологий, снижает трудоспособность. К тому же склонность к обморокам может окончиться черепно-мозговой травмой, поэтому при первых симптомах гипотонии рекомендуется проконсультироваться у доктора.

    Источник: http://nashedavlenie.ru/gipotenziya/ortostaticheskaya.html